بررسي تأثير برنامه خود‌مراقبتي مبتني بر الگوي اورم بر ادم اندام تحتاني در بيماران جراحي باي پس عروق كرونري

Effects of an Orem-based Self-care Program on the Orem's Pattern of Lower-extremity Edema in Patients Undergoing Coronary Artery Bypass Grafting

زمينه و هدف: بيماري عروق كرونر، اختلال قلبي- عروقي است كه در دراز مدت باعث ايجاد محدوديت در زندگي فرد مي‌شود. استفاده از تكنيك جراحي قلب باز يكي از روش‌هاي موثر درماني بشمار مي‌رود. عوارض بعد از جراحي نياز به مراقبت بخصوص توسط خود بيمار دارد. از راهكارهاي مهم در اين امر، آموزش خودمراقبتي و يكي از الگوهاي شناخته‌شده در اين راستا الگوي اورم مي‌باشد. اين مطالعه با هدف بررسي تأثير برنامه خود‌مراقبتي مبتني بر الگوي اورم بر ادم اندام تحتاني در بيماران جراحي باي پس عروق كرونري انجام شد. روش بررسي: اين پژوهش مطالعه كار آزمايي باليني است كه بر روي 74 بيمار داراي جراحي باي پس عروق كرونري بيمارستان كاشاني شهركرد كه به روش تخصيص تصادفي از طريق نرم افزار به دو گروه مداخله و كنترل تقسيم شدند، انجام شد. داده‌هاي پژوهش با استفاده از پرسشنامه­ و فرم نياز‌سنجي طراحي شده است و طبق الگوي اورم و اندازه‌گيري ادم توسط متر جمع‌آوري و با استفاده از نرم افزار spss نسخه 21 و آزمون‌هاي مرتبط مورد تجزيه‌و‌تحليل قرار گرفت. يافته ها: اجراي برنامه خود‌مراقبتي مبتني بر الگوي اورم در گروه مداخله موجب كاهش ادم اندام تحتاني گرديده است ( قبل از مداخله86/2±31/ 34 و بعد از مداخله 87/2±32/14 ) اما در گروه كنترل اين تغييرات معني‌دار نبود (0/05P >). نتيجه گيري: نتايج مطالعه اخير نشان داد استفاده از الگوهاي پرستاري از جمله اورم در زمينه بالا بردن توانايي خود‌مراقبتي در بيماراني كه نيازمند مراقبت‌هاي طولاني مدت هستند، مي‌تواند موثر واقع گردد.

Background & Objective: Coronary artery disease (CAD) is a cardiovascular disorder associated with long-term constraints in the patients' life. Open heart surgery is an effective treatment for CAD, and the postoperative complications require extensive care, especially by the patient. Self-care education plays a key role in this regard, particularly based on Orem self-care model. The present study aimed to investigating the effects of an Orem-based self-care program on Orem's pattern of lower-extremity edema in patients undergoing coronary artery bypass grafting (CABG). Materials and Methods: This clinical trial was conducted on 74 patients undergoing CABG at Kashani Hospital in Shahrekord, Iran, who were randomly allocated to the intervention and control groups using software. Data were collected using the need assessment form based on the Orem model, and edema was measured using a meter. Data analysis was performed in SPSS version 21. Results: The Orem-based self-care program reduced lower-extremity edema in the intervention group (before: 34.31±31, after: 32.14±2.87), while the changes in the control group were not significant (P>0.05). Conclusion: According to the results, nursing patterns (e.g., Orem's model) could be used to enhance self-care abilities in patients requiring long-term care.