استفاده از روش PCR براي تشخيص باكتريال واژينوزيس در زنان مشكوك به واژينوز در استان گيلان

مقدمه: واژينوز باكتريايي، شايع‌ترين عفونت دستگاه تناسلي تحتاني در زنان سنين باروري است. عامل ايجاد‌كننده آن، اغلب باكتري گاردنرلا واژيناليس است كه در همياري با ساير باكتري‌هاي بي‌هوازي مانند اتوپوبيوم واژينه، موبيلنكوس كورتسي و مگاسفرا نوع يك، در ايجاد اين عارضه دخالت دارند. مطالعه حاضر با هدف معيارهاي سنجش مولكولي (PCR) در شناسايي و تشخيص واژينوز باكتريال در زنان انجام شد. روش‌كار: اين مطالعه توصيفي از شهريور سال 1395 تا مهر 1396 بر روي 100 زن مراجعه كننده به درمانگاه زنان و زايمان بيمارستان الزهراء و مطب‌هاي خصوصي شهر رشت انجام شد. اين افراد از لحاظ واژينوز باكتريال مورد معاينه و آزمايش قرار گرفتند. حضور گاردنرلا واژيناليس با استفاده از 5 روش مختلف آزمايشگاهي بر اساس معيارهاي آمسل و مولكولي شامل: تعيين مشخصات ظاهري، تعيين pH، آزمايش وايف و مشاهده Clue cell در اسمير مستقيم و انجام واكنش زنجيره‌اي پليمراز (PCR) با استفاده از پرايمرهاي اختصاصي بر روي DNA استخراج شده از نمونه‌هاي واژينال مورد ارزيابي قرار گرفت. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 21) و آزمون كاي اسكوئر انجام شد. ميزان p كمتر از 0.05 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: در اين مطالعه از مجموع 100 زن مشكوك به عفونت واژن كه مورد معاينه قرار گرفتند با استفاده از روش آمسل، در 31 نفر (31%) عفونت واژينوزيس تأييد گرديد. با استفاده از روش مولكولي PCR در اين زنان مبتلا به واژينوزيس (روش آمسل)، باكتري گاردنرلا واژينوزيس در 14 نفر (45%) وآتوپوبيوم واژينه در 10 نفر (%32) تأييد گرديد. نتيجه‌گيري: با استفاده از روش PCR مشخص شد گاردنرلا واژيناليس و اتوپوبيوم واژينه در زنان 3518 ساله مبتلا به واژينوز باكتريايي نقش بالايي دارد و بيان‌كننده نقش اين دو باكتري در ايجاد بيماري واژينوز باكتريال است.