اثربخشي طرح واره‌درماني گروهي بر سبك‌هاي دلبستگي (ايمن، ناايمن اضطرابي و ناايمن اجتنابي) و علائم بيماران مبتلا به اختلال وسواسي - جبري

The Effectiveness of schema group therapy on attachment styles (secure, insecure anxiety & insecure avoidance) and symptoms in patients with obsessive-compulsive disorder

اختلال وسواسيجبري، يكي از جدّي ترين مشكلات سلامت روان است. تجارب اوليه رشدي از جمله دلبستگي، نقش مهمي در شكل گيري آسيب رواني ايفا مي كند. اين پژوهش با هدف بررسي طرح واره درماني بر تعديل سبك هاي دلبستگي(ايمن، ناايمن اضطرابي و ناايمن اجتنابي) و علائم بيماران مبتلا به اختلال وسواسي جبري طرح ريزي شده است.روش تحقيق: در اين مطالعه كارآزمايي باليني، جامعه آماري شامل بيماران مراجعه كننده به كلينيك هاي روان پزشكي سطح شهر بيرجند بود كه بر اساس معيارهاي ورود، 32 نفر از آنها با استفاده از روش تصادفي همراه با جايگزيني، وارد مطالعه شدند. ابزار جمع آوري داده ها، چك ليست وسواس ييل براون و پرسشنامه سبك دلبستگي hazen و shaver بود. داده هاي جمع آوري شده پس از ورود به نرم افزار spss (ويرايش 22)، توسط آزمون هاي آماري تي تست مستقل، تحليل واريانس با اندازه گيري مكرر و بن فروني، در سطح معني داري (0.05>p) تجزيه و تحليل شدند.يافته ها: ميانگين نمرات پس آزمون و پيگيري سه سبك دلبستگي (ايمن،ناايمن اضطرابي و ناايمن اجتنابي) و نمره وسواس در گروه مداخله تفاوت معني داري با گروه كنترل داشت (0.001>p). همچنين در گروه مداخله، ميانگين نمره دو سبك دلبستگي ناايمن اجتنابي و اضطرابي و علائم وسواس در پس آزمون در مقايسه با نمره پيش آزمون كاهش و نمره سبك دلبستگي ايمن افزايش معني داري نشان داد (0.001>p).نتيجه گيري: با توجه به نتايج به دست آمده، سبك هاي دلبستگي بويژه دلبستگي ناايمن اضطرابي ودلبستگي ناايمن اجتنابي با علائم اختلال وسواس مرتبط مي باشند و طرحواره درماني از طريق تعديل سبك هاي دلبستگي مي تواند باعث كاهش علائم وسواس شود.

The obsessive-compulsive disorder is one of the major problems in mental health. Growth experiences such as attachment play an important role in the formation of mental harm. This research has been designed with the aim of investigating schema therapy on attachment styles (secure, insecure anxiety& insecure avoidance) and symptoms of patients with obsessive-compulsive disorder. Materials and Methods: In this clinical trial study, the statistical population of the patients referring to Birjand psychiatric clinic was that based on entry criteria, thirty- two persons were randomly assigned with a replacement entered studying. The data collection tool was Yale-Brown obsessive and the Hazen and Shaver attachment style questionnaire. The collected data were analyzed by SPSS software (Version 22) by independent t-test, repeated measures ANOVA and Post-Hoc Bonferroni, at a significant level (P <0.05). Results: The mean scores of post-test and fallow up in three attachment styles and obsessive scores in the experimental group had a significant difference with the control group (P<0.001). In the schema group, the mean score of the two insecure attachment styles (secure, insecure anxiety& insecure avoidance) (avoidance and anxiety) and obsessive- compulsive symptoms in the post-test had a significant decrease with the score of pre-test and the scores of secure attachment style showed a significant increase (P<0.001). Conclusion: According to the results, attachment styles especially insecure anxiety and insecure avoidance attachment styles are associated with obsessive-compulsive symptoms and schema therapy through the effect of adjusted attachment styles can reduce the symptoms of obsessive-compulsive disorder