ارتباط بين يافته هاي سونوگرافي ترانس واژينال و پاتولوژي كورتاژ آندومتر در زنان مبتلا به خونريزي غيرطبيعي رحمي در حوالي يائسگي

مقدمه: خونريزي غيرطبيعي رحمي، يك مشكل شايع در زنان اواخر سنين باروري مي‌باشد كه بايد به‌طور دقيق مورد ارزيابي قرار گيرد. بررسي از نظر سرطان آندومتر و يا ضايعات پيش‌بدخيمي بسيار مهم است. مطالعه حاضر با هدف بررسي ارتباط بين يافته هاي سونوگرافي ترانس واژينال و پاتولوژي در زنان مبتلا به خونريزي غيرطبيعي رحمي در حوالي يائسگي انجام شد. روش‌كار: اينمطالعه توصيفي تحليلي در سال 1396 بر روي 184 زن پري‌منوپوز 5040 ساله با AUB انجام شد. بيماران تحت سونوگرافي واژينال قرار گرفته و در صورت گزارش ضخامت آندومتر بيشتر از 4 ميلي‌متر، يك هفته بعد از گزارش سونوگرافي D C شدند. ابزار گردآوري داده‌ها پرسشنامه خودساخته بود كه يافته‌هاي دموگرافيك بيماران و نتيجه سونوگرافي ترانس واژينال و نتايج بررسي هيستوپاتولوژي ماحصل كورتاژ ثبت گرديد. تجزيه و تحليل با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS (نسخه 20) و آزمون‌هاي آنووا و كروسكال واليس انجام گرفت. ميزان p كمتر 05/0 معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: شايع‌ترين يافته هاي سونوگرافي ترانس واژينال 37% نرمال، 30% افزايش ضخامت و 20% پوليپ آندومتر بود. حدود 3/47% يافته هاي هيستوپاتولوژي را پروليفراتيو و در مراتب بعدي ترشحي و پوليپ آندومتر و كمتر از 5% موارد را بدخيم تشكيل مي داد. يك مورد آدنوكارسينوم با ضخامت آندومتر 6 ميلي‌متر گزارش شده بود. در برآورد همخواني يافته‌هاي سونوگرافي با D C در دو گروه غيرطبيعي و طبيعي، توافق معني‌داري وجود داشت (004/0=p). نتيجه‌گيري: پاتولوژي هاي ماژور و بدخيم از قبيل كارسينوم و متاپلازي مي توانند در مقادير كمتر از حد مرزي 8 ميلي‌متر و حتي نزديك 5 ميلي‌متر وجود داشته باشند. در نتيجه استفاده از D C به همراه TVUS در مقادير كمتر از 8 ميلي‌متر نيز ضروري به نظر مي رسد.