نقش درمانهاي نوين آرتروسكوپي در ترميم لبروم مفصل هيپ

Role of new arthroscopic methods in hip labral repair

در جوانان يك علت بسيار شايع درد هيپ اختلالات لبروم مي باشد . لبروم يك بافت فيبري- غضروفي است (تا حدودي مشابه منيسك در زانو) كه لبه استابولوم را مي پوشاند و نقش بسيار زيادي در سلامت مفصل هيپ و بيومكانيك آن دارد عمده نقشهاي لبروم شامل 1-حفظ فشار مايع داخل مفصلي كه به جهت جذب و توزيع فشارهاي وارده بر اثر راه رفتن وفعاليتهاي روزمره مهم است 2-با افزودن به عمق حفره استابولوم باعث افزايش سطوح تماس مي شود و فشار روي غضروف مفصلي را كمتر مي كند 3- اثري موسوم به suction seal (عايق مكشي) كه باعث پايداري بيشتر مفصل در كشش مي شود. شيوع اختلالات لبروم كه در تصويربرداري آم آر آي و يا در حين آرتروسكوپي تشخيص داده مي شوند بسيار بالاست. پارگي لبروم علاوه بر اينكه مي تواند باعث درد شود مي تواند ناپايداري نيز ايجاد كند. در گذشته بسياري از اين موارد تشخيص داده نمي شدند يا با روشهاي باز درمان مي شدند. امروزه تشخيص و درمان اين پارگيها بسيار سريعتر و درزمان مناسب و بار وشهاي بسته آرتروسكوپي انجام مي شود. در اين مقاله برآن شديم كه درمانهاي رايج به روز را در اين زمينه مروركنيم.

Labral tear is a source of hip pain in young age. Incidence of labral tear is very high. Hip Labrum is a specialized fibrocartilage tissue that surrounding the acetabular rim as a "O" shape ring and increased its depth. It has a main role to maintain the intraarticular pressure of synovial fluid and also has a critical role in hip joint stability.Hip arthroscopy has increased in popularity tremendously in the last ten years. Despite difficulties in joint access and patient positioninig and the fact that these type of surgery is high technical demanding, orthopedic surgeons trend is changing toward hip arthroscopy. For decades this injuries left untreated or treated with open surgical procedures but with evolution of the hip arthroscopy techniques, these years majority of these cases treated through modern new arthroscopic methods. we decided to explain the current concept of labral tear repair in the hip joint in this review article.