بررسي ميانگين سن يائسگي در ايران-مطالعه مرور سيستماتيك و متاآناليز

Estimation of Mean age of Menopause in Iran: A Systematic Review and Meta-Analysis

يائسگي مهم ترين واقعه دوران ميانسالي است كه با قطع قاعدگي به مدت حداقل 12 ماه (بدون ارتباط با بارداري، شيردهي يا ساير اختلالات هورموني) مشخص مي شود. به علت تغييرات هورموني در اين دوره، خطر ابتلا به بسياري از بيماري ها از جمله پوكي استخوان و بيماري هاي قلبي افزايش مي يابد بنا بر اين مطالعه و بررسي اين دوره حساس از زندگي، ضروري به نظر مي رسد. مواد و روش ها در مجموع 34 مقاله با جستجو در بانك هاي اطلاعاتي Magiran, Irandoc, Googlescholar, ISI, Cochrane, Embase, SID, Pubmed جمع آوري و آناليز شدند. براي تعيين ميانگين سن يائسگي، ميانگين انحراف معيار و تعداد نمونه هر مطالعه تعيين و با استفاده از ميانگين وزني و توزيع نرمال نتايج مطالعات مختلف تركيب و داده هاي آن ها با استفاده از روش متاآناليز، مدل اثرات تصادفي تحليل گرديد. ناهمگني مطالعات با شاخص I2 بررسي و داده ها با نرم افزار R و STATA (Ver11/2) آناليز شدند. يافته هاي پژوهش: تعداد كل افراد مورد مطالعه 27250 نفر با ميانگين سني 79/4±8/51 سال بود. ميانگين سن يائسگي 26/48 سال (95 درصد CI، 67/49 تا 85/46) برآورد شد. در 10 مقاله با حجم نمونه 13260 نفر، ميانه سن حاملگي 52/1±7/49 سال به دست آمد. بحث و نتيجه گيري: با توجه به نتايج مطالعه اخير و پايين بودن ميانگين سن يائسگي در ايران نسبت به كشورهاي توسعه يافته، توصيه مي شود در جهت كاهش عوارض اين دوره مهم از زندگي، برنامه هاي بهداشتي كلاني جهت بهبود كيفيت زندگي در تمام زنان در معرض يائسگي طرح ريزي و اجرا شود.

Menopause is the most important event during the middle age period, which is characterized by cessation of menstruation for at least 12 months (not related to pregnancy, breast-feeding, or other hormonal disorders). Due to hormonal changes during this period, the risk of many diseases including osteoporosis and heart disease increases, therefore, studying this critical period of life seems essential. Materials & Methods Totally, 34 papers were collected and analyzed by searching Magiran, Irandoc, Google scholar, ISI, Cochrane, Embase, SID, and PubMed databases. To pool mean menopause age in the retrieved studies, we used mean, standard deviation, and sample size in each study. The weighted mean and normal distribution were used to synthesize results. Confidence intervals were computed using random effects model in meta-analysis. The heterogeneity of the studies has been checked by I² statistics and the data were analyzed by applying R and STATA (Ver11/2) software. Findings: The total number of women in the studies was 27,250 with the mean age of 51.8 ± 4.79 years. The average age of menopause was 48.26 years (95% CI 46.85 to 49.67). Ten articles with the total sample size of 13,260 showed that the median of pregnancy age was 49.7 ± 1.52 years. Discussion & Conclusions: According to the results of the recent studies and the low mean age of menopause in Iran compared to the developed countries, to reduce the complications of this important period of life, extended health programs are recommended to be planned and implemented to improve the quality of life in women experiencing menopause.