بررسي بازگشت به كار بيماران سه ماه پس از جراحي ديسككتومي ستون مهره‌هاي كمري و عوامل موثر بر آن در مشهد 1394-1395 نتايج يك مطالعه همگروهي چند مركزي

مقدمه كمردرد از علل اصلي ناتواني و يكي از پرهزينه ترين مشكلات بهداشت و درمان در ايران و جهان است. يكي از علل كمردرد هرني ديسك كمري است كه گاه با جراحي قابل درمان است. در اين مقاله به مطالعه بازگشت به كار بيماران پس از ديسككتومي و عوامل موثر بر آن پرداخته شده است. روش كار  مطالعه به صورت همگروهي آينده نگر، با نمونه گيري آسان از بيماراني كه جهت عمل ديسككتومي در چند مركز بيمارستاني بستري شدند انجام شد. بيماران پيش از عمل مورد مصاحبه و معاينه قرار گرفتند و سه ماه پس از عمل به صورت تلفني پيگيري شدند. نتايج  56 بيمار وارد مطالعه شدندو بر روي آن ها آناليز انجام شد. 48 بيمار (حدود 85%) سه ماه پس از عمل جراحي به كار بازگشتند. فاكتورهاي موثر بر بازگشت به كار عبارت بودند از رضايت بيمار از سازمان يا مجموعه محل كار، احساس حمايت از سوي كارفرما و همكاران و توصيه پزشك جراح. در مقابل، فاكتورهاي دموگرافيك، فاكتورهاي شغلي خارج از كنترل بيمار مانند درآمد و بيمه از كارافتادگي و سابقه و حتي نياز فيزيكي شغلي، فاكتورهاي مربوط به درد، هيچ كدام با بازگشت بيماران به كار در ماه سوم پس از عمل ارتباط آماري نشان ندادند. نتيجه گيري ذهنيت بيمار نسبت به بيماري و شغلش اهميت بسياري در بازگشت به كار دارد و مي توان با مداخلات مناسب در اين زمينه، چه پيش از عمل و چه پس از آن، شانس بازگشت به كار را افزايش داد و مانع، از كار افتادگي شد.