طولاني شدن فاصله QTc در مصرف كنندگان متادون و رابطه ي آن با تغييرات هورموني

مقدمه  متادون به عنوان دارويي جهت كنترل دردهاي مزمن و در ترك اعتياد امروزه مصرف كنندگان زيادي دارد. عوارض قلبي به ويژه افزايش فاصله QT از عوارض شناخته شده اين دارو مي باشد. به نظر مي رسد عوامل متعددي در ايجاد اين عارضه دخالت دارد. از آنجايي كه مطالعاتي مبني بر دخالت كاهش هورمون هاي جنسي در افزايش فاصله QT وجود دارد، اين مطالعه با هدف مقايسه اين عارضه قلبي در مصرف كنندگان متادون با افراد گروه كنترل سالم و همچنين بررسي رابطه ي آن با  تغييرات هورموني انجام گرديد. روش كار 40 بيمار كه حداقل به مدت 6 ماه متادون مصرف كرده بودند  و 40 فرد سالم به عنوان گروه كنترل انتخاب شدند. از تمام افراد تحت مطالعه، بررسي هورموني شامل T3 و Free T4 و TSH و LH و FSH و تستوسترون و استراديول و الكتركارديوگرام به عمل آمد. تغييرات هورموني و تغييرات الكتروكارديوگرام در هر دو گروه با يكديگر مقايسه گرديد. سپس رابطه ي تغييرات الكتركارديوگرام با ساير پارامترها شامل انواع هورمون هاي اندازه گيري شده و فاكتورهاي عمومي همانند قد و وزن و BMI، ارزيابي شد. نتايج تغيير معني داري در هورمون هاي مورد بررسي بين افراد مصرف كننده متادون و گروه كنترل سالم به جز در رابطه با تغيير در سطح FSH ديده نشد. افراد تحت درمان با متادون افزايش معني داري را در فاصله ي QT (63.2 ± 455.7 در گروه مصرف كننده در مقابل22.2 ±426.2 در گروه سالم) و كاهش معني داري در فاصله ي PR (36.22 ± 139.00 در گروه مصرف كننده متادون در مقابل 24.48 ±158.25 در گروه كنترل سالم) داشتند . تغيير در QT رابطه ي معكوس معني داري با سطح تستوسترون در آقايان داشت(0.58=r و 0.007=p) ولي با ساير پارامتر ها مرتبط نبود. نتيجه گيري  افزايش فاصله ي QT در مصرف كنندگان متادون از عوارض قلبي مهم مي باشد كه به نظر مي رسد با كاهش سطح تستوسترون مرتبط است.