آنتي بيوتيك هاي پروفيلاكتيك و ميزان مصرف آن در بيماران جراحي الكتيو ارتوپدي

Type and Rate of Prophylactic Antibiotic Use in the Orthopedic Patients Underwent Elective Surgeries in Shahid Beheshti Hospital in Babol

عفونت بعد از اعمال جراحي، يكي از مشكلات عمده در ارتوپدي مي باشد كه تجويز آنتي بيوتيك براي پيشگيري از عفونت در جراحي، يك استراتژي موثر براي كاهش عفونت هاي بعد از عمل جراحي مي باشد. هدف از اين مطالعه، بررسي نوع آنتي بيوتيك پروفيلاكتيك و ميزان مصرف آن در بيماران ارتوپدي بستري در بيمارستان شهيد بهشتي بابل مي باشد.مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي بر روي 450 بيمار ارتوپدي (ترومايي و غير ترومايي) كه طي سال 1394 تحت جراحي الكتيو ارتوپدي قرار گرفته و آنتي بيوتيك جهت پيشگيري از عفونت دريافت كرده بودند، انجام شد. اطلاعات مورد نياز با استفاده از چك ليستي مشتمل بر خصوصيات فردي بيماران، نوع و مكانيسم تروماي منجر به آسيب و اطلاعات تجويز پروفيلاكسي (نام آنتي بيوتيك تجويز شده، دوز دارو، طريقه تجويز دارو، زمان شروع آنتي بيوتيك، فواصل بين وعده ها ي تجويز آنتي بيوتيك و كل طول مدت تجويز آنتي بيوتيك) از پيش تهيه شده، از پرونده ها استخراج و بررسي شد.يافته ها: از ميان 450 بيمار، 300 نفر (66/7%) مرد بودند. ميانگين سني افراد 21/53 ±42/37 بود. شايعترين آنتي بيوتيك مصرفي به ترتيب سفازولين (97/3%، 438) و جنتامايسين (62%، 276) و كمترين داروي مصرفي آميكاسين (1/8%، 8) بودند. ميانگين مدت مصرف آنتي بيوتيك 1/8 ±4/92 روز (كمترين 1 روز و بيشترين 15 روز) بود.نتيجه گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه ميزان و مدت مصرف آنتي بيوتيك پروفيلاكتيك بالاست و شايعترين آنتي بيوتيك مصرفي جهت پروفيلاكسي سفازولين و كمترين داروي مصرفي آميكاسين مي باشد.

Postoperative infection has been one of the most frequent problems in orthopedics that the prescription of antibiotics to prevent surgical infection is an effective strategy to reduce infections after surgery.The aim of this study was investigating type and amount of prophylactic antibiotics used in the orthopedic cases administered in Shahid Beheshti Hospital in Babol, northern Iran. METHODS: This cross-sectional study was conducted on 450 traumatic and non-traumatic patients underwent elective orthopedic surgeries and received antibiotic prophylaxis during 2015-2016. The necessary data were collected from the patients' records using a predesigned checklist. This checklist consisted of demographic information, type and mechanism of trauma and information related to prophylaxis (name of antibiotic, dosage, administration method, time to start prophylaxis, administration intervals and overall prophylaxis duration). FINDINGS: Out of 450 patients, 300 (66.7%) were male and others were female. The mean age was 42.37±21.53. The most commonly used antibiotic was cefazolin (n=437, 97.3%) and gentamycin (n=276, 62%), and the lowest was amikacin (n=8, 1.8%). Mean duration of use was 4.92±1.8 days, ranging from 1 to 15 days. CONCLUSION: The results showed that the use of prophylactic antibiotics is high and they should be administered with more precise control. The most commonly used antibiotic for prophylaxis was cefazolin and the least was amikacin.