بررسي رابطه بين شاخص‫هاي كنترل آسم با سطح تحصيلات مبتلايان آسم برونشيال در بيمارستان شهيد لبافي نژاد در سال 1394‬

The Relationship between Asthma Control Indices and Educational Level of Patients with Bronchial Asthma in Shahid Labbafinejad Hospital in 1394

زمينه و هدف: آسم يكي از شايع‫ترين بيماري‫هاي مزمن در جهان و ايران است. تحقيقات اخير نشان‫دهنده كنترل ضعيف آسم در بيماران عليرغم دريافت درمان‫هاي مناسب است. هدف از اين مطالعه بررسي رابطه بين شاخص هاي كنترل بيماري آسم با سطح تحصيلات مبتلايان به آسم بود. روش كار: اين مطالعه با طراحي مقطعي گذشته نگر روي 80 نفر از بيماران مبتلا به آسم مراجعه كننده به بيمارستان لبافي‫نژاد انجام شد. ابزار جمع آوري اطلاعات پرسشنامه ESMAA: بررسي اپيدميولوژيك در مديريت آسم در بزرگسالان آسياي شرقي بود كه جهت بررسي ميزان كنترل آسم از تست كنترل آسم(ACT) و معيار طبقه بندي GINA 2016 استفاده شد و پذيرش دارويي بيماران بر اساس مقياس پايبندي دارويي موريسكي ارزيابي شد. جهت تحليل داده ها براي بررسي ارتباط و مقايسه ميان متغيرهاي كمي از آزمون آنوا (رگرسيون و همبستگي پيرسون) و براي بررسي داده هاي كيفي از آزمون مربع كاي كمتر از 0/5 معني‫دار در نظر گرفته شد. يافته ها: در اين مطالعه 80 نفر با ميانگين سني 54/65 حضور داشتند كه 32 نفر از آنها تحصيلات ابتدايي، 26 نفر تحصيلات متوسطه و 22 نفر تحصيلات دانشگاهي داشتند. از نظر ميزان كنترل بيماري بر اساس تست كنترل آسم 52/5 درصد بيماران در وضعيت كنترل آسم و 47/5درصد بيماران در وضعيت غيركنترل به سر مي‫بردند. از نظر ميزان كنترل آسم بر اساس معيار طبقه بنديGINA ، 30 درصد بيماران در وضعيت كنترل كامل، 45 درصد بيماران در وضعيت كنترل نسبي و 25 درصد بيماران در وضعيت عدم كنترل بودند. از لحاظ ميزان پايبندي دارويي بيماران بر اساس مقياس پايبندي دارويي موريسكي، 20 درصد پايبندي بالا، 40 درصد پايبندي متوسط و 40 درصد پايبندي پايين داشتند. در اين مطالعه ارتباط معناداري بين ميزان كنترل آسم از لحاظ ACT و سطح تحصيلات مشاهده نشد. همچنين ارتباط معناداري بين جنسيت و ميزان كنترل آسم و پاييبندي به دارو وجود نداشت. به علاوه بين سطح تحصيلات و پايبندي به دارو ارتباط معناداري وجود نداشت. نتيجه گيري: بين شاخص هاي كنترل آسم و سطح تحصيلات مبتلايان ارتباطي وجود ندارد. شايد عوامل ديگري بجز تحصيلات روي شاخص‫هاي كنترل آسم تاثير داشته باشد كه نياز به مطالعات بيشتري است. همچنين فاكتورهاي ديگري بجز تحصيلات را براي پايبندي به دارو مي توان بررسي كرد.

Background & objectives: Asthma is one of the most common chronic diseases in the world and Iran. Despite appropriate treatment, recent researches indicate that asthmatic patients have poor asthma control. The aim of this study was to determine the correlation between educational level of asthmatic patients and asthma control indices. Methods: This retrospective cross-sectional study was performed on 80 asthmatic patients admitted to Shahid Labbafinejad hospital. ESMAA questionnaire was used to collect data to assess the level of asthma control, according to ACT (Asthma Control Test) and 2016 GINA (the Global Initiative for Asthma) guidelines. Patient medication compliance was evaluated based on Morisky medication adherence scale (MMAS). ANOVA test (Regression and Pearson correlation) and Chi-Square test were used for analysis of quantitative and qualitative variables, respectively. The P - value less than 0.05 was considered statistically significant. Results: Eighty asthmatic patients with an average age of 54.65 were entered to this study that of them 32 patients were at primary school level, 26 patients at high school level and 22 patients at university state. According to ACT test, 52.5% and 47.5% of patients were in control and uncontrolled state, respectively. According to GINA classification, 30% of patients were in control, 45% in partially control and 25% in uncontrolled state. According to MMSA scale, 20% of patients were high adherent to medicine, 40% were moderate adherent and 40% were low adherent. In this study, there was no significant correlation between the asthma control in terms of ACT and patients' educational level. Also, there was no significant relationship between sex, asthma control and medication adherence. In addition, there was no significant relationship between educational level and drug adherence. Conclusion: The results suggest that there was no relationship between asthma control indices and patient's educational level. Perhaps other factors, other than education, affect the asthma control indices and medication adherence which requires more studies.