بررسي آگاهي، نگرش و عملكرد پزشكان متخصص ارولوژي در زمينه پيشگيري از سنگ‌هاي كليوي

Knowledge, attitude and practice in the prevention of kidney stones among Iranian urologists

زمينه و هدف: سنگ كليه با شيوع و بروز فزآينده در دهه‌هاي اخير، در ميان مشكلات سيستم ادراري داراي بالاترين بار بيماري است. در‌حالي‌كه اقدامات پيشگيرانه مي‌توانند ميزان عود سنگ را به‌طور چشمگيري كاهش دهند، پيروي از دستوركارهاي پيشگيرانه در ميان ارولوژيست‌ها مشخص نيست. اين مطالعه با هدف ارزيابي آگاهي، نگرش و عملكرد متخصص‌هاي ارولوژي در زمينه پيشگيري از تشكيل سنگ‌هاي ادراري براي اولين‌بار در كشور طراحي گرديد. روش بررسي: اين مطالعه به‌صورت توصيفي-مقطعي با روش نمونه‌گيري در دسترس در مركز پژوهش‌هاي بيماري‌هاي كليوي و مجاري ادراري دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي و بر روي پزشكان ارولوژيست شركت‌كننده در بيستمين كنگره ارولوژي ايران (ارديبهشت 1396) انجام گرفت. پرسشنامه مطالعه شامل پرسش‌هايي در خصوص آگاهي، نگرش و عملكرد ارولوژيست‌ها در زمينه اقدامات دارويي و تغذيه‌اي پيشگيري از سنگ‌هاي ادراري و نيز داده‌هاي دموگرافيك، پيشينه‌ي تحصيلي و شغلي افراد بود. امتيازات مربوط به نگرش و آگاهي پزشكان براساس تعداد سوال با پاسخ درست محاسبه شد. يافته‌ها: نرخ پاسخ‌دهي 18/08% بود. در گستره‌ي آگاهي 96/2% و در گستره‌ي عملكرد 73/4% از پزشكان دست‌كم نيمي از امتيازات را كسب كردند. هيچ همبستگي معناداري بين امتياز آگاهي و عملكرد مشاهده نشد (0/706P=). سابقه كار و زمان گذشته از پايان دانش‌آموختگي ارتباط منفي با امتياز آگاهي (به‌ترتيب 0/02P= و 0/026P=) و عضويت در هيئت علمي ارتباط مثبت با امتياز عملكرد داشت (0/022P=). بيشتر پزشكان نگرش خوبي در مورد موثر بودن پيشگيري از سنگ داشتند. نتيجه‌گيري: در مجموع متخصص‌هاي ارولوژي آگاهي، نگرش و عملكرد خوبي در مورد پيشگيري از سنگ‌هاي ادراري داشتند. با‌اين‌وجود عملكرد آن‌ها كمتر از سطح آگاهي آن‌ها بوده است.

Background: Renal calculus with increasing prevalence and incidence in recent decades have the highest burden of urologic diseases. While preventive measures could significantly reduce the rate of recurrence, the amount of compliance with the preventive guidelines is unclear among urologists. This study was designated to evaluate the knowledge, attitude, and practice in kidney stones prevention among urologists for the first time in Iran. Methods: This cross-sectional study was conducted on the participants of the 20th Iranian Urological Association Congress. The questionnaires included questions regarding demographics, educational and occupational information, knowledge, attitude, and practice of urologists in the field of kidney stones prevention. The questionnaires were designed according to the latest guideline of the European Association of Urology and previous studies. Scores related to the knowledge and practice were calculated based on the number of questions with correct answers. The response rate was also calculated. The correlation of knowledge and practice with background variables, including age, work experience, and time since graduation were assessed. Results: The total response rate was 18.08% (64 out of 354 distributed questionnaires). The mean age of the respondents was 47.25±10.20 and the mean work experience was 15.61±11.70 years. The mean knowledge and practice scores were 8.36±1.48 out of 11 and 4.44±1.45 out of 7 scores, respectively. A total of 96.2% and 73.4% of the urologists earned at least half of the knowledge and practice scores, respectively. There was no significant correlation between knowledge and practice scores (P=0.706). Work experience and time since graduation had a negative relationship with the knowledge scores (respectively, P=0.02 and P=0.026), and faculty membership had a positive correlation with the practice scores (P=0.022). Most respondents had an acceptable attitude regarding the effectiveness of stone prevention. Conclusion: Although the study participants had good knowledge, attitude, and practice pattern regarding urinary stone prevention, their performance score was less than their level of awareness. However, we could not generalize the results to other urologists due to the low response rate of the study.