عنوان مقاله :
بررسي الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي و فراواني بتالاكتامازهاي وسيع الطيف در باكتريهاي گرم منفي جدا شده از نمونه‌هاي ادراري در شهرستان بندر تركمن
عنوان به زبان ديگر :
Assessment of Antibiotic Resistance pattern and Frequency of extended spectrum β-lactamases (ESBLs) in Gram Negative Bacteria isolated from Urine samples in Bandar-e Torkaman
پديد آورندگان :
آهني آذري، آنيا دانشگاه آزاد اسلامي، گرگان - دانشكدة علوم زيستي - گروه ميكروبيولوژي , خواجه، آيدين دانشگاه آزاد اسلامي، گرگان - دانشكدة علوم زيستي - گروه ميكروبيولوژي , دانش، احمد دانشگاه علوم پزشكي و خدمات بهداشتي درماني گلستان - مركز تحقيقات بيماري هاي عفوني
كليدواژه :
مقاومت آنتي بيوتيكي , باكتري هاي گرم منفي , عفونت هاي ادراري بتالاكتاماز
چكيده فارسي :
مقاومت آنتي بيوتيكي در باكتريهاي گرم منفي ايجاد كننده عفونت‌هاي دستگاه ادراري رو به افزايش است. هدف از اين مطالعه، ارزيابي الگوي مقاومت آنتي‌بيوتيكي و فراواني بتالاكتامازهاي وسيع الطيف (ESBLs) در باكتريهاي يوروپاتوژن گرم منفي جدا شده از نمونه‌هاي ادراري ارجاع شده به آزمايشگاه‌هاي باليني شهرستان بندر تركمن بود.
مواد و روشها
در اين مطالعه 138 نمونه ادرار از بيماران مشكوك به عفونت ادراري جمع‌آوري شد. در نمونه‌هاي مثبت، يوروپاتوژنهاي گرم منفي با استفاده از آزمون‌هاي ميكروب‌شناسي و بيوشيميايي استاندارد شناسايي شده و الگوي مقاومتي آنتي بيوتيكي آنها به روش انتشار در ديسك تعيين شد. سپس تست تأييد فنوتيپي براي تشخيص توليد ESBL انجام شد.
يافتهها
از 96 جدايه گرم منفي، بيشترين موارد جدا شده عبارت بودند از: اشريشياكلي (88/5 درصد)، كلبسيلا پنومونيه (5/2 درصد)، آنتروباكتر كلوآكه (4/2 درصد) و سودوموناس ائروژينوزا (2/1 درصد). جدايه هاي اشريشياكلي بيشترين ميزان مقاومت را نسبت به آنتي‌بيوتيك‌هاي آمپي سيلين، نيتروفورانتوئين و سفالوتين و كمترين ميزان مقاومت را نسبت به آنتي بيوتيك نورفلوكساسين از خود نشان دادند. از 35 جدايه مقاوم به سفوتاكسيم، 29 جدايه ESBL مثبت بودند.
نتيجهگيري
در اين مطالعه، شايعترين علت عفونت ادراري، اشريشياكلي بود. فراواني ESBL ها در جدايههاي اشريشياكلي مشابه نتايج مطالعات ديگران بود اما در جدايههاي كلبسيلا پنومونيه بسيار بالا بود. نتايج اين مطالعه نشان دهنده روند افزايشي مقاومت نسبت به سفالوسپورينهاي وسيع الطيف است لذا انجام آزمايش آنتيبيوگرام قبل از تجويز آنتي‌بيوتيك و پرهيز از مصرف خودسرانه آن امري اجتناب ناپذير به نظر مي‌رسد.
چكيده لاتين :
Antibiotic resistance is increasing in gram-negative bacteria that cause urinary tract infections. The aim of this study was to evaluate antibiotic resistance pattern and frequency of broad-spectrum β-lactamases (ESBLs) among gram-negative bacteria isolated from urine samples referred to clinical laboratories in Bandar Torkaman, Iran.
Materials and Methods
In this study, 138 positive urine samples were collected from patients with suspected urinary tract infection. In positive samples, gram-negative europathogens were identified using standard microbiological and biochemical tests and their antibiotic resistance patterns were determined by propagation in the disk method. Then, a phenotypic confirmatory test was performed for the detection of ESBLs producers.
Results
96 samples were positive for urinary infection due to gram-negative bacteria. The most isolated cases were: Escherichia coli (88.5%), Klebsiella pneumonia (5.2%), Enterobacter cloace (4.2%) and pseudomonas aerouginosa (2.1%). The E. coli isolates showed the highest resistance to ampicillin, nitrofurantoin and cefalotin and the lowest resistance to norfloxacin. Of the 35 isolates resistant to cefotaxime, 29 isolates were positive for ESBLs.
Conclusion
In this study, the most common cause of UTI was E. coli (88.5%). The frequency of ESBLs in E. coli isolates was similar to the results of other studies but it was very high inK. pneumonia isolates. The results of this study indicate an increasing trend of resistance to Extended-Spectrum cephalosporins. Therefore, antibiogram test before the antibiotic prescription could be a retional strategy to avoid further antibiotic resistance.
عنوان نشريه :
مجله دانشكده علوم پزشكي نيشابور
