تاثير آموزش همتا بر تبعيت از رژيم غذايي در سالمندان مبتلا به هايپرتانسيون

The Effect of Peer Education on Diet Adherence Among Elderly Hypertensive Clients

زمينه و هدف: عدم تبعيت از رژيم ­درماني بزرگترين مانع كنترل فشارخون در سالمندان مي باشد. اين مطالعه با هدف تعيين تاثير آموزش همتا بر تبعيت از رژيم غذايي سالمندان مبتلا به هيپرتانسيون انجام شد. روش­ ها: اين كارآزمايي باليني تصادفي بر روي 74 سالمند مبتلا به هايپرتانسيون مراجعه­ كننده به مراكز بهداشتي درماني تحت پوشش دانشگاه علوم پزشكي مشهد انجام شد. در گروه مداخله جلسات آموزشي 45 دقيقه ­اي با محتواي بسته آموزشي استاندارد، توسط فرد همتا براي سالمندان يك بار در هفته به مدت 6 هفته برگزار شد. درگروه كنترل جلسات مشابه توسط پرستار مركز بهداشت برگزار گرديد. پرسشنامه محقق­ ساخته تبعيت از رژيم ­غذايي قبل از مداخله، در پايان و نيز 3و 6 هفته بعد از پايان جلسات آموزشي تكميل شد. داده­ها با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه16 و آزمون­ هاي توصيفي و استنباطي تحليل شدند. نتايج: نمره تبعيت از رژيم ­غذايي 6هفته بعد از پايان جلسات آموزشي، در گروه مداخله و كنترل به ترتيب 55/1±38/31 و 75/1±54/27 بود. آزمون من­ ويتني تفاوت معني­ داري از نظر ميانگين نمره تبعيت از رژيم­غذايي در پايان مداخله، 3 و 6 هفته بعد، بين دو گروه نشان داد (0/001P<). همچنين آزمون من­ ويتني اختلاف معني ­داري بين تغييرات ميانگين فشار خون سيستوليك بين دو گروه در طي اجراي مطالعه نشان داد (0/001P<). نتيجه­ گيري: آموزش توسط همتا تبعيت از رژيم­غذايي را در سالمندان مبتلا به هايپرتانسيون افزايش داد. استفاده از افراد همتا ، براي آموزش سالمندان مبتلا به هايپرتانسيون، بدون نياز به امكانات ويژه مي­تواند اقدام موثري براي افزايش تبعيت از رژيم­غذايي سالمندان و كنترل بهتر فشار خون باشد.

Background & Aim: Non-Adherence is the biggest barrier for blood pressure control in the elderly. This study aimed to examine the effectiveness of peer education on Diet adherence among elderly hypertensive client. Methods: This study is a randomized clinical trial performed in health centers affiliated to Mashhad University of Medical Sciences. The Seventy-four years old people with hypertension were randomly divided into intervention and control groups. In intervention group, 45-minute training sessions with standard educational package are provided by peer for other elderly once a week for 6 weeks. In control group, the routine training package of health centers was hold by nurse for old people with hypertension for 45minute six sessions. A researcher-made questionnaire on diet Adherence was completed before the intervention, the end and also 3 and 6 weeks after the end of the training sessions. Data analysis was performed by SPSS with descriptive and statistical test. Results: The score of adherences to diet regimen was 31.38±1.55 and 27.54±1.75 in six weeks after the end of intervention, respectively. Man-Whitney test showed significant difference in score adherence to diet regimen at the end of the intervention, 3 and 6 weeks later in both groups (p<0.001). Also, Man-Whitney test showed significant difference between mean blood pressure changes in two groups during the study (p<0.001). Conclusion: Employing peers can improve and upgrade adherence to treatment in older people with hypertension. Managers can help to improve the adherence to treatment and cost saving by employing peers of older people with hypertension.