تعامل مكانيسم هاي مقابله هوشيار و ناهشيار در سازش با درد مزمن

Interaction of conscious and unconscious mechanisms in coping with chronic pain

زمينه و هدف: براي مقابله با درد، بيماران از مكانيسم هاي هشيار و ناهشيار متعدد بهره مي گيرند. هدف اصلي اين پژوهش مطالعه ارتباط بين مكانيسم هاي دفاعي پخته، ناپخته و روان آزرده با راهبردهاي انطباقي و غير انطباقي تنظيم هيجان بود. مواد و روش ها: در اين مطالعه همبستگي، 200 بيمار مبتلا به درد از بيمارستان اختر و لبافي نژاد شركت كردند. شركت كننده ها پرسشنامه سبكهاي دفاعي (DSQ) و پرسشنامه راهبردهاي تنظيم شناختي هيجان- فرم كوتاه ( CERQ-short ) را تكميل نمودند. از رگرسيون گام به گام براي تحليل يافته ها استفاده شد. يافته ها: تحليل رگرسيون نشان داد بين مكانيسم هاي دفاعي ناپخته و روان آزرده با راهبردهاي غير انطباقي تنظيم شناختي هيجان رابطه مثبت معنادار و با راهبردهاي انطباقي تنظيم شناختي هيجان رابطه منفي معنادار وجود دارد. علاوه بر آن بين مكانيسم هاي دفاعي پخته با راهبردهاي غير انطباقي و با راهبردهاي انطباقي تنظيم شناختي هيجان رابطه معناداري وجود ندارد. نتيجه گيري: استفاده از مكانيسم هاي دفاعي ناپخته و روان آزرده در بيماران مبتلا به درد مزمن، پيش بيني كننده به كارگيري كمتر راهبردهاي انطباقي و روي آوردن بيشتر به راهبردهاي غير انطباقي تنظيم هيجان است. بنابراين، براي ترغيب بيماران براي به كارگيري راهبردهاي سودمند براي مديريت درد، لازم است تا به فرايندهاي ناهشيار مداخله گر غلبه شود.

Aims and background: Patients use various consciousness and unconsciousness mechanisms to deal with pain. The relationship between mature, immature and neurotic defense mechanism with adaptive and non-adaptive emotion regulation strategies was investigated. Materials and methods: In this correlative study, 200 patients with chronic pain participated in this study from Akhtar and Labafi Nejad hospitals. Participants completed the Defensive Styles Questionnaire (DSQ) and the Cognitive Emotion Regulation strategies- Short Form Questionnaire (CERQ-Short). A stepwise regression was used to analyze the findings. Findings: Regression analysis showed a significant positive correlation between immature and neurotic defense mechanism with non-adaptive emotion regulation strategies and there is significant negative correlation with adaptive strategies of cognitive-emotional regulation. In addition, there is no significant relationship between mature defense mechanisms with adaptive and non-adaptive cognitive-emotional regulation strategies. Conclusion: Using immature and neurotic defense mechanism in patients with chronic pain, predicts less adaptive strategies and more non-adaptive emotional regulation strategies. Therefore, in order to motivate the patients by applying adaptive strategies for pain management, it is necessary to overcome unconscious processes.