پديد آورندگان :
عباسي، الناز دانشگاه علوم پزشكي اراك - دانشكده پزشكي - گروه ميكروب‌شناسي و ايمني‌شناسي , خوانساري‌نژاد، بهزاد دانشگاه علوم پزشكي اراك - دانشكده پزشكي - گروه ميكروب‌شناسي و ايمني‌شناسي - مركز تحقيقات پزشكي مولكولي , غزنوي راد، احسان‌اله دانشگاه علوم پزشكي اراك - دانشكده پزشكي - گروه ميكروب‌شناسي و ايمني‌شناسي - مركز تحقيقات پزشكي مولكولي
كليدواژه :
مقاومت آنتي‌بيوتيكي , كمپيلوباكتر كولي , اسهال , ايران
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: جنس كمپيلوباكتر يكي از علل اصلي گاستروانتريت حاد است. اين مطالعه به‌منظور بررسي فراواني كمپيلوباكتر كولي و تعيين الگوي مقاومت آنتي‌بيوتيكي كمپيلوباكتر كولي جدا شده از نمونه‌هاي اسهال عفوني بيماران مي‌باشد.
روش بررسي: در يك مطالعه مقطعي-توصيفي بين ارديبهشت تا آبان 1394 تعداد 200 نمونه اسهالي بيماراني كه در فاصله زماني ارديبهشت تا آبان 1394 به مراكز آموزشي درماني دانشگاه علوم پزشكي اراك (ولي‌عصر (عج) و كودكان اميركبير) مراجعه كرده بودند، وارد مطالعه شدند. رنگ‌آميزي گرم تغييريافته و كشت بر روي محيط‌هاي Modified charcoal-cefoperazone-deoxycholate agar (mCCDA) و بروسلا آگار همراه با فيلتر و Polymerase chain reaction (PCR) از ژن CeuE جهت شناسايي استفاده گرديد. مقاومت آنتي‌بيوتيكي به‌صورت فنوتيپي و ژنوتيپي به آنتي‌بيوتيك‌هاي تتراسايكلين، اريترومايسين، سيپروفلوكساسين، آمپي‌سيلين، جنتامايسين مورد بررسي قرار گرفت.
يافته‌ها: از 200 نمونه اسهال عفوني با روش رنگ‌آميزي گرم تغييريافته دو مورد (1%)، با استفاده از روش كشت پنج مورد ايزوله گرديد كه دو ايزوله (1%) از كشت بر روي محيط mCCDA و سه ايزوله (1/5%) از محيط بروسلا آگار همراه با فيلتر و با تكنيك PCR نيز پنج مورد (2/5%) كمپيلوباكتركولي تشخيص داده شد. ميزان مقاومت آنتي‌بيوتيكي نسبت به تتراسايكلين، اريترومايسين، سيپروفلوكساسين پنج مورد (100%)، آمپي‌سيلين چهار مورد (%80)، جنتامايسين دو مورد (40%) و فراواني ژن‌هاي CmeB، qnrS، tet(o) و وجود موتاسيون در 23srRNA پنج مورد (100%)، gyrA4 چهار مورد (80%)، gyrA5 سه مورد (60%)، gyrA6 پنج مورد (100%)، Oxa61 چهار مورد (60%)، aphA-3-1 يك مورد (20%) ديده شد.
نتيجه‌گيري: در اين مطالعه كمپيلوباكتر كولي داراي مقاومت صد درصدي نسبت به سيپروفلوكسازين و اريترومايسين به‌عنوان عامل باكتريال ايجاد‌كننده ديسانتري البته با شيوع كم در منطقه مركزي ايران معرفي مي‌گردد.
چكيده لاتين :
Background: Campylobacter genus is considered some of the most important agents of
bacterial gastroenteritis worldwide. Campylobacter coli (C. coli) is accounted to at least
25% of all Campylobacter related diarrheal diseases moreover, C. coli infections can
result in severe complications, such as bacteremia, sepsis, meningitis and spontaneous
abortion. Finally, there is evidence that the frequency of antimicrobial resistance is
higher in C. coli, when compared to C. jejuni. There is no data regarding the frequency
and antibiotic resistance profile of C. jejuni isolated from human gastroenteritis samples.
The present study aimed to determine the frequency and antibiotic resistance patterns
of Campylobacter coli isolated from infectious diarrhea samples.
Methods: In a descriptive cross-sectional study, 200 infectious diarrhea samples collected
in Arak University of Medical Sciences Hospitals, Markazi Province, Iran, from
May to November 2015 were subjected to the study. In order to identify C. coli modified
Gram stain, modified charcoal-cefoperazone-deoxycholate agar (mCCDA) and
Brucella agar media with filter and CeuE gene polymerase chain reaction (PCR) were
accomplished. Antibiotic resistance against tetracycline, erythromycin, ciprofloxacin,
ampicillin and gentamicin was evaluated phenotypically and genotypically.
Results: In total, out of 200 modified gram stained samples, 2 cases (1%) of C. coli were
identified. Cultivating methods using mCCDA medium found 2 isolates (1%), 3 isolates
(1.5%) were grown on Brucella agar with filter and 5 cases (2.5%) were determined as C.
coli using PCR assay. Antibiotic resistance was observed in 5 cases against tetracycline,
erythromycin and ciprofloxacin (100%), in 4 cases against ampicillin (80%), in 2 cases
against gentamicin (40%), in 5 cases with CmeB, 23srRNA mutation in, qnrS, tet (o)
(100%), in 4 cases with gyrA4 (80%), in 3 cases with gyrA5 (60%), in 5 cases with gyrA6
(100%), in 4 cases with Oxa61 (60%) and in 1 case with aphA-3-1 (20%).
Conclusion: In this present study C. coli with low prevalence and entire resistance to
ciprofloxacin and erythromycin which are the first line antibiotic for the treatment of
campylobacter gastroenteritis is introduced as a causative agent of gastroenteritis in
patients at central part of Iran.
