تجربه پرستاران از مديريت درد بيماران در بخش اورژانس

Nurses’ Experience of Pain Management in Patients Referred to the Emergency Department

با توجه به اينكه تجارب پرستاران از مديريت درد بيماران بخش اورژانس انعكاسي از احساسات، تفكرات و نگرشهاي آنان در اين رابطه ميباشد؛ شناسايي تجارب آنها ميتواند پايه اي جهت مواجهه با چالشهاي مربوطه باشد. اين مطالعه با هدف تبيين تجارب پرستاران در رابطه با مديريت درد بيماران مراجعه كننده به بخش هاي اورژانس انجام شد. مواد و روش ها: در اين مطالعه كيفي 14 پرستار شاغل در بخش هاي اورژانس بيمارستانهاي دانشگاه علوم پزشكي تهران با استفاده از نمونه گيري هدفمند مشاركت نمودند. اطلاعات از طريق مصاحبه فردي، عميق و نيمه ساختار جمع آوري و پس از پياده سازي مصاحبه ها بر روي كاغذ به صورت همزمان و به روش تحليل محتواي قراردادي مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت.يافته ها: بر اساس تجزيه و تحليل داده ها دو مضمون موانع و چالشهاي مديريت درد و حق تسكين درد بيمار محور استخراج گرديد. نتايج بيانگر وجود چالش هايي چون اختيارات محدود، نظارت ناكارآمد ... در حيطه سازماني حرفه اي و مواردي چون ترس از عوارض، اهمال كاري ... در حيطه عوامل انساني بود. همچنين تسكين درد به عنوان يك حق بنيادين كه تحقق آن مستلزم مراقبت بيمارمحور ميباشد، حاصل شد.نتيجه گيري: بر اساس نتايج مطالعه حاضر علي رغم وجود چالشهاي متعدد در مديريت درد بيماران بخش اورژانس، تسكين درد بيمار يكي از اولويت هاي مراقبتي و از حقوق اوليه انساني مي باشد. لذا، تاكيد بر ارزشهاي زيربنايي حرفه پرستاري و توجه به نيازها و حقوق منحصربفرد بيماران ميتواند در مديريت صحيح درد موثر باشد.

Considering that the experience of nurses in pain management in patients in the emergency department is a reflection of their feelings, thoughts and attitudes in this regard, identification of their experiences can be the basis for dealing with the challenges. The present study was conducted to explain the experiences of nurses regarding pain management in patients referred to the emergency department. METHODS: In this qualitative study, 14 nurses working in emergency departments of hospitals affiliated to the Tehran University of Medical Sciences participated through purposive sampling. The data were collected through individual, in-depth and semi-structured interviews and were simultaneously analyzed by conventional content analysis after transcribing the interviews. FINDINGS: Based on the data analysis, two themes of "challenges and barriers to pain management" and "right to patient-centered pain relief" were extracted. The results indicate the existence of challenges such as limited authority, inefficient supervision, and etc. in organizational‐professional areas such as fear about side effects, negligence, and etc. in the domain of human factors. Pain relief was also found as a fundamental right that requires patient-centered care. CONCLUSION: Based on the results of this study, despite the numerous challenges in pain management in the emergency department, patient relief is one of the care priorities and fundamental human rights. Therefore, emphasis on the fundamental values of nursing profession and paying attention to patients' individual needs and rights can be effective in managing the pain properly.