بررسي تاثير آموزش مديريت درد به دو شيوه سخنراني و الكترونيكي بر نحوه عملكرد پرستاران شاغل

THE EFFECT OF PAIN MANAGEMENT TRAINING IN BOTH SPEECH and ELECTRONIC METHODS ON NURSES' PERFORMANCE: A RANDOMIZED CONTROLLED TRIAL

پيش‌ زمينه و هدف مديريت درد فرايندي پيچيده است كه به‌واسطه مشاركت تيمي و بين‌رشته‌اي تحقق مي يابد. پرستاران به‌عنوان افرادي كه بيشترين زمان را با بيمار سپري مي كنند، در كنترل درد آن‌ها نقش مهم و بسزايي دارند، اين امر مستلزم دانش، مهارت و ادراك عميق در خصوص ابعاد چندگانه مديريت درد مي باشد. انتخاب روش آموزشي مناسب يكي از مهم‌ترين مراحل طراحي آموزشي مي باشد. هدف از اين پژوهش، تعيين تاثير آموزش مديريت درد به دو شيوه سخنراني و الكترونيكي بر نحوه عملكرد پرستاران بخش‌هاي جراحي مي باشد. مواد و روش كار اين مطالعه يك مطالعه نيمه تجربي است، كه بر روي 78 پرستار شاغل در بخش‌هاي جراحي مراكز آموزشي درماني شهر تبريز انجام شد. نمونه هاي پژوهش از طريق نمونه گيري در دسترس انتخاب شدند و سپس نمونه ها به‌طور تصادفي و از طريق بلوك بندي تصادفي با بلوك هاي 4و 6 تايي، به دو گروه (يك گروه دريافت‌كننده آموزش به طريق سخنراني و گروه دوم دريافت‌كننده آموزش به طريق الكترونيكي) تخصيص داده شدند. جهت پنهان سازي تخصيص از پاكت‌هاي مات سربسته شماره‌گذاري شده از 1 تا 78 حاوي نوع مداخله استفاده شد. مداخله آموزشي در گروه آموزش به روش سخنراني، چهار جلسه يك‌ساعته و براي گروه آموزش به روش الكترونيكي از برنامه مولتي‌مديا با استفاده از نرم‌افزار FLASH جهت آموزش پرستاران استفاده گرديد. اطلاعات مربوط به پرستاران در دو مرحله قبل و چهار هفته پس از آموزش با استفاده از پرسشنامه هاي اطلاعات دموگرافيك، و چك‌ليست عملكرد پرستاران جمع آوري شد. تجزيه‌و‌تحليل داده ها در نرم‌افزار SPSS/Ver 24 با استفاده از آمار توصيفي و تحليلي شامل مجذوكاي، فيشر، تي مستقل و آزمون ANCOVA انجام گرفت. ميزان P كم‌تر از 05/0 معني دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها دو گروه ازنظر مشخصات فردي- اجتماعي مشابه بودند (05 /0p) بيشتر از گروه آموزش به روش سخنراني بود. نتيجه‌گيري آموزش به روش الكترونيكي در مقايسه با روش سخنراني در افزايش ميزان عملكرد پرستاران در ارتباط با مديريت درد موثرتر مي باشد. بنابراين جهت آموزش موثر و ايجاد خطي مشي جهت ارزيابي و سنجش درد توسط پرستاران اين روش توصيه مي شود.

Background & Aims: Pain management is a complex process realized through teamwork and interdisciplinary collaboration. Nurses, as the people who spend the most time with the patient, play an important role in controlling their pain; this requires knowledge, skill and deep understanding of the multiple dimensions of pain management. Choosing the appropriate educational method is one of the most important stages in the design of education. The purpose of this study was to investigate the effect of pain management training in both lecture and electronic methods on nurses' performance in surgical wards. Materials & Methods: This study was a randomized controlled trial that was performed on 78 nurses working in surgical wards of Tabriz educational centers. The samples were selected through convenience sampling. Then, the samples were randomly divided into two groups (one group receiving lectures and one group receiving electronic training) by random blocking with blocks 4 and 6. In order to hide the allocation, a blank opaque packet of 1 to 78 containing the type of intervention was used. The intervention consisted of four sessions of one-hour training for both groups. Their information was collected in two steps before and two weeks after training using demographic information questionnaire and nurses' checklist. Data analysis was done using SPSS version 24 using descriptive and analytical statistics including Factor, Fisher, T-test, and ANCOVA. The p-value less than 0.05 was considered significant. Results: The two groups were similar in terms of socio-demographic characteristics (p <0.05). The mean score of nurses' performance scores in intervention group with baseline control after intervention increased compared to control group (Adjusted Mean Difference (MD) = 3.2: 95% CI = 2.7 to 3.6, p<0.001). Also, after educational intervention, in the e-learning group, the use of opioid and non-narcotic drugs based on prescribing physician (p = 0.47), the use of non-pharmacological pain control (p = 0.006), and the relationship of nurses with the patient (0.001> p) was more than the lecture group. Conclusion: E-learning is more effective than lectures in increasing nurses' performance in relation to pain management. Therefore, this method is recommended for effective education and policymaking to assess and measure pain by nurses.