تاثير شناخت درماني مبتني بر ذهن آگاهي بر علايم يائسگي: يك كارآزمايي باليني تصادفي شده

Effect of Mindfulness-Based Cognitive Therapy on Menopausal Symptoms: A Randomized Clinical Trial

سابقه و هدف: كاهش سطح استروژن در حوالي دوران يائسگي، منجر به بروز علايمي مي‌شود كه جهت بهبود علايم از روش‌هاي درماني هورموني و غير هورموني استفاده مي‌شود. هدف انجام اين مطالعه، تعيين اثر بخشي مشاوره با رويكرد شناخت درماني مبتني بر ذهن آگاهي بر علايم يائسگي زنان حوالي دوران يائسگي مي باشد. مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر كارآزمايي باليني مي باشد كه بر روي 73 خانم حوالي دوران يائسگي با استفاده از روش تصادف سازي ساده در دو گروه آزمون (36 نفر) و كنترل (37 نفر)، در شهر يزد در سال 1396 انجام گرفت. شناخت درماني مبتني بر ذهن آگاهي در 8 جلسه دو ساعته، هفته‌اي يك بار براي گروه آزمون انجام شد و گروه كنترل هيچ مداخله‌اي دريافت نكرد. ابزار گردآوري اطلاعات شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافيك، شاخص كوپرمن و مقياس درجه‌بندي يائسگي بود كه قبل، بلافاصله بعد و يك ماه بعد از اتمام مداخله توسط هر دو گروه تكميل شد. يافته‌ها: بر اساس نتايج آزمون تي مستقل در مرحله بعد از مداخله و پيگيري ميانگين نمرات علايم يائسگي و ابعاد آن به جز حيطه ادراري- تناسلي كاهش معناداري در گروه مداخله نسبت به گروه كنترل نشان داد (001/0P<). نتايج آزمون اندازه‌گيري مكرر نشان داد ميانگين نمرات علايم يائسگي و ابعاد آن در گروه مداخله در مراحل مختلف اجراي مطالعه تغييرات معنادار داشته است (001/0>P). استنتاج: با توجه به تاثير شناخت درماني مبتني بر ذهن آگاهي بر بهبود علايم يائسگي، استفاده از اين روش مي‌تواند به عنوان يكي از روش‌هاي حمايتي در مديريت حوالي دوران يائسگي مد نظر قرار گيرد.

Background and purpose: Reducing estrogen levels in perimenopausal period cause menopause-like symptoms. Hormonal and non-hormonal treatments are done to improve these symptoms. The purpose of this study was to determine the effectiveness of mindfulness-based cognitive therapy on menopausal symptoms in perimenopausal women. Materials and methods: A randomized clinical trial was conducted in which 73 perimenopausal women were recruited in Yazd, Iran 2017. Samples were randomly divided into two groups [intervention (n=36) and control (n=37)]. The intervention group received Mindfulness-based cognitive therapy (MBCT) once a week during eight two-hour sessions, while no intervention was done in the control group. Demographic questionnaire, Cooperman's index, the Menopause Rating Scale (MRS) were completed by both groups before, immediately, and one month after the intervention. Results: The mean scores for overall menopausal symptoms and its dimensions (except for the uro-genital dimension) in intervention group, decreased significantly after the intervention compared to those of the control group (P<0.001). The repeated measure showed that overall menopausal symptoms and its dimensions mean scores in intervention group changed significantly in three intervals of the study (P<0.001). Conclusion: MBCT was found to be effective in improving menopausal symptoms, so, it can be considered as a supporting method in management of symptoms associated with perimenopausal period.