ارزيابي حضور ژن cagA در دو گروه از بيماران با سرطان معده و گاستريت مبتلا به عفونت هليكوباكتر پيلوري

Presence of cagA Gene in Patients with Gastric Cancer and Gastritis with Helicobacter pylori Infection

سابقه و هدف: هليكوباكترپيلوري باكتري گرم منفي، ميكروآئروفيل و مارپيچي شكل است و عفونت با اين باكتري مي‌تواند منجر به گاستريت، زخم و حتي سرطان معده شود. لذا اين مطالعه با هدف ارزيابي حضور ژن cagA در بين بيماران با گاستريت و سرطان معده انجام پذيرفت. مواد و روش‌ها: اين مطالعه مورد– شاهدي، بر روي 40 بيمار مبتلا به گاستريت و40 بيمار مبتلا به سرطان معده انجام پذيرفت. وجود عفونت هليكوباكتر پيلوري در نمونه‌هاي گاستريت با تست اوره آز و در بافت‌هاي سرطاني با رنگ‌آميزي گيمسا بررسي گرديد. با استفاده از واكنش زنجيره‌اي پليمراز (PCR) دو ژن 16s rRNA و cagA مورد بررسي قرارگرفت. يافته‌ها: درد و كاهش وزن بيشترين شكايات بيماران و ديس پپسيا و زخم دوازدهه بيش‌ترين موارد از يافته‌هاي آندوسكوپيك در گروه گاستريت بودند. طبق نتايج پاتولوژي، آدنوكارسينوماي نوع Intestinal با گريد تومور G1 بيش‌ترين موارد را به خود اختصاص دادند. از مجموع بافت‌‌هاي مورد بررسي، همه موارد آلوده به هليكوباكترپيلوري، 16S rRNA نيز مثبت بودند. فراواني ژن cagA در بيماران مبتلا به گاستريت 13 مورد (5/32 درصد) و در بيماران سرطاني 11 مورد (5/27 درصد) گزارش گرديد. استنتاج: با توجه به نتايج به دست آمده در اين مطالعه، حضور پايين ژن cagA (نسبت به مطالعات مشابه) در قم مي‌تواند نشان دهنده سويه‌هاي كم‌تر پاتوژن در استان باشد. مطالعات بيش‌تر براي بررسي ساير ژن‌ها در آينده توصيه مي‌گردد.

Background and purpose: Helicobacter pylori is a gram-negative, micro-aerophilic, and spiral-shaped bacillus. Infection with this bacterium can lead to gastritis, ulcers, and even gastric cancer. This study was conducted to evaluate the presence of the cagA gene among patients with gastritis and gastric cancer. Materials and methods: This study was performed in patients with gastritis (n=40) and gastric cancer (n=40). Presence of H. pylori infection in gastritis specimens and in cancerous tissues was investigated by urease test and Giemsa staining, respectively. Using PCR, 16S rRNA and cagA genes were investigated. Results: Pain and weight loss were the most common complaints of patients. Dyspepsia and duodenal ulcer were the most frequent endoscopic findings. According to pathologic results, intestinal-type G1 adenocarcinoma was detected in most cases. All positive-H. pylori cases were also positive for 16S rRNA. The cagA gene in patients with gastritis and stomach cancer was present in 13 (32.5%) and 11 (27.5%) cases, respectively. Conclusion: Compared to other studies, low presence of the cagA gene in Qom could be an indication of less virulent strains in this province, but, further studies are recommended to evaluate other genes.