تعيين تيپهاي كاست كروموزومي ژن mecAدر ايزولههاي استافيلوكوكوس اپيدرميديس جداشده از عفونتهاي دستگاه ادراري در استان چهارمحال و بختياري

مقدمه:از آنجايي كه استافيلوكوكوس اپيدرميديس مهمترين گونه از استافيلوكوكهاي كواگولاز منفي ميباشد و عفونتهاي مختلف بيمارستاني از جمله عفونتهاي دستگاه ادراري را ايجاد ميكند، توجه به الگوي مقاومتي اين ارگانيسم به ويژه مقاومت به متيسيلين از اهميت خاصي برخوردار ميباشد. در اين راستا، مطالعه حاضر با هدف تعيين الگوي مقاوت آنتي بيوتيكي سويه هاي استافيلوكوكوس اپيدرميديس جداسازي شده از نمونه هاي ادراري در بيمارستانهاي سطح استان چهارمحال و بختياري انجام شد. مواد و روشها: تعداد 50 نمونه ادرار از افراد مبتلا به عفونتهاي دستگاه ادراري (در حجم 20 ميليليتر) در ظرف استريل نمونه گيري ادرار از بيمارستانهاي سطح استان چهارمحال و بختياري گرفته شد و به روش كشت ميكروبي و مولكولي آزمايش گرديد. پس از تأييد مولكولي ايزوله هاي جداشده از آزمايش انتشار ديسكي ساده جهت تعيين الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي و از روش PCR (Polymerase Chain Reaction) به منظور تعيين تيپهاي كاست كروموزومي ژن mecAاستفاده شد. يافته ها: از ميان نمونه هاي مورد بررسي، 23 نمونه (46درصد) آلوده به استافيلوكوكوس اپيدرميديس بودند و بر مبناي آزمايشPCRواجد ژن 16srDNAشناخته شدند. الگوي مقاومت آنتي بيوتيكي اين نمونه ها به روش آنتي بيوگرام مطابق با معيار CLSI (Clinical amp; Laboratory Standards Institute) تعيين گرديد. تمام ايزوله هاي مورد مطالعه داراي مقاومت آنتي بيوتيكي چندگانه بودند كه در اين ميان بيشترين مقاومت آنتي بيوتيكي نسبت به دو آنتي بيوتيك پنيسيلين ( 65/ 95درصد) و تتراسايكلين ( 30/ 91درصد) و كمترين ميزان مقاومت نسبت به آنتي بيوتيك نيتروفورانتوئين (78/ 34درصد) بود. همچنين، 91/ 73 درصد از ايزوله ها حامل ژن mecA بودند كه تيپ SCCmecШبا فراواني 05/ 47 درصد شايعترين تيپ كاست كروموزومي ژن mecAدر ايزوله هاي مقاوم به متيسيلين بود. نتيجه گيري: شيوع مقاومت به طيف وسيعي از آنتي بيوتيكهاي خطوط اول و دوم درماني در ميان سويه هاي استافيلوكوكوس اپيدرميديس نشاندهنده پراكندگي و انتشار اين سويه ها در بيمارستانهاي استان چهارمحال و بختياري مي باشد و لازم است كه داروي مورد نياز براساس نتيجه آنتي بيوگرام انتخاب گردد