بررسي تأثير زنجبيل بر ديسمنوره اوليه: مروري سيستماتيك بر كارآزماييهاي باليني و مطالعات نيمه‌تجربي انجام شده در جهان

Effect of Ginger on primary Dysmenorrhea: A systematic review of clinical trials and Quasi- Experimental studies in the world

مقدمه: ديسمنوره، اختلال ژنيكولوژيك شايعي مي­باشد كه در هر سيكل قاعدگي، باعث بروز مشكلات رفتاري و اختلال در روند زندگي روزمره يك زن مي­گردد. زنجبيل در درمان ديسمنوره ايفاي نقش مي­نمايد، از اين رو مطالعه مروري حاضر با هدف جمع‌آوري و بررسي كارآزمايي­هاي باليني در رابطه با تأثير زنجبيل خوراكي و موضعي بر ديسمنوره انجام شد. روش‌كار: در اين مطالعه مروري، كارآزمايي­هاي باليني و مطالعات نيمه‌تجربي تا دسامبر 2017 به زبان فارسي و انگليسي در پايگاه­هاي فارسي IranMedex، Magiran، IranDoct، IRCT و پايگاه­هاي انگليسي PubMed، Scopus،Science direct ، Embase و Cochrane و با كليد واژه‌هاي فارسي ديسمنوره، قاعدگي دردناك، زنجبيل و انگليسيDysmenorrhea ، Menstrual pain، Menstrual cramp، Painful menstruation، Zingiber، Ginger، Shokyo، Gingiber officinale و Zingier بدون اعمال محدوديت زماني مورد بررسي قرار گرفتند و مقالات داراي معيار ورود، وارد مطالعه شده و مورد آناليز كيفي قرار گرفتند. يافته‌ها: پس از بررسي 2101 مقاله، 12 كارآزمايي باليني كه بر اساس معيار جداد نمره 3 و بالاتر و 3 مطالعه نيمه تجربي بر اساس معيار EPHPP با امتياز 00/3-51/1 مورد بررسي قرار گرفتند. در اكثر مقالات به خاصيت ضدالتهابي و مهار سيكلواكسيژناز و به دنبال آن كاهش لوكوترين و پروستاگلاندين در هر دو فرم خوراكي و موضعي زنجبيل اشاره شده بود كه در تسكين درد ديسمنوره مؤثر بودند. به دليل ناهمگوني مطالعات، امكان انجام متاآناليز وجود نداشت. نتيجه‌گيري: با توجه به نتايج به‌دست آمده، شواهد قابل اعتباري مبني بر تأثير مثبت زنجبيل خوراكي و موضعي بر كاهش درد و التهاب به‌خصوص در سه روز اول قاعدگي وجود دارد.

Introduction: Dysmenorrhea is a common gynecological disorder that causes behavioral problems and impairment in daily life of a woman in each menstruation cycle. Ginger plays an effective role in treatment of dysmenorrhea. Therefore, this review article was performed with aim to collect and review the clinical trials about effects of oral and topical ginger on dysmenorrhea. Methods: In this review study, clinical trials and Quasi – Experimental studies up to Dec 2017 in Persian and English languages in Persian databases of IranMedex, Magiran, IranDoct, IRCT and English dataases of PubMed, Scopus, Science direct, Embase, Cochrane with Persian and English keywords such as Dysmenorrhea, Menstrual pain, Menstrual cramps, Painful menstruation, Zingiber, Ginger, Shokyo, Gingiber officinale, and Zingier were reviewed without any time limitation and the articles with inclusion criteria entered into the study and were evaluated by qualitative analysis. Results: After reviewing 2101 articles, 12 clinical trials which based on Jadad score obtained ≥3 and 3 Quasi- experimental studies which based on EPHPP tool obtained 1.51-3.00 were evaluated. Most of the articles referred to the anti-inflammatory properties and inhibition of cyclooxygenase, followed by the reduction of gastrointestinal leukotriene and prostaglandin in relieving painful dysmenorrhea in both forms of oral and typical. There was not possible to do meta-analysis due to the heterogeneity of the studies. Conclusion: According to the results, there is credible evidence on the positive effect of oral and topical ginger on reducing pain and inflammation, especially in the first three days of menstruation.