طراحي، تدوين و اجراي مدل انتقال يادگيري در آموزش هاي ضمن خدمت پرستاري

Pattern Design, Codification and Performance of Training Transfer in Nurses in Service Training

مقدمه: هر چه دانش و مهارتهاي پرستاران با نيازهاي جامعه و پيشرفتهاي علمي و تغييرات فناوري، هماهنگي و انطباق بيشتري داشته باشد، موفقيت پرستاران در كار بيشتر خواهد بود. هدف از اين مقاله، طراحي، تدوين و اجراي مدل انتقال يادگيري در آموزش‌هاي ضمن خدمت پرستاري است. روش كار: نوع مطالعه تركيبي شامل دو بخش كيفي و كمي است. بخش اول روش تحقيق اكتشافي و تحليل نظريه بسترزاد بود. نمونه‌اي به حجم 32 نفر متشكل از خبرگان آموزش به صورت نمونه گيري هدفمند در سال 1397 در بيمارستان‌هاي وابسته به سازمان تأمين اجتماعي تهران از طريق مصاحبه باز مورد مطالعه قرار گرفتند. تحليل مصاحبه‌ها و داده‌هاي كيفي با استفاده از روش كدگذاري صورت گرفت. مدل بدست آمده توسط هر 32 نفر اعتباريابي و مدل انتقال يادگيري تدوين گرديد. در بخش دوم با استفاده از روش تحقيق پيمايشي، وضعيت عوامل و مؤلفه‌هاي مدل انتقال يادگيري به محيط كار به صورت كمي در قالب پرسشنامه، در اختيار پرستاران بيمارستانهاي مربوطه گذاشته شد و 274 نفر مورد بررسي قرار گرفتند. روش نمونه گيري تصادفي خوشه‌اي بود. تحليل داده‌ها در بخش كمي با استفاده از آزمون‌هاي تحليل عاملي (تاييدي و اكتشافي) و مدليابي معادلات ساختاري صورت گرفت. يافته‌ها: نتايج بررسي‌ها نشان داد كه الگوي تدوين شده مشتمل بر 4 عامل اصلي، 34 مؤلفه و 136 شاخص فرعي بود. وضعيت انتقال يادگيري در بيمارستان‌هاي مورد مطالعه با توجه به ميانگين نظرات، بالاتر از 3 و در حد متوسط برآورد شد كه از اعتبار قابل قبولي برخوردار است. همچنين يافته‌ها نشان داد كه وضعيت انتقال يادگيري در بيمارستانهاي وابسته به سازمان تأمين اجتماعي تهران در سطح مطلوب است و موثرترين عامل در انتقال يادگيري به محيط كار در اين بيمارستانها عوامل سازماني باضريب مسير 0/59 و سپس به ترتيب عوامل آموزشي با ضريب مسير 0/53، عوامل فراسازماني با ضريب مسير 0/46 و عوامل فردي با ضريب مسير 0/30 شناسايي گرديد. بنابراين عوامل سازماني بيشترين تأثير و عوامل فردي كمترين تأثير را در انتقال يادگيري به محيط كار را داشتند. نتيجه‌گيري: براي رسيدن به اثربخشي آموزشها در عملكرد پرستاران و ارتقائ عملكرد كلي بيمارستان‌ها، سوپروايزران و مسئولان آموزشي بايد به عوامل فردي، آموزشي، سازماني و فراسازماني كه در انتقال يادگيري تأثير دارند، توجه ويژه كنند و آموزش‌هاي ضمن خدمت پرستاري با توجه به عوامل شناسايي شده تدوين و طراحي شود. و نيز با توجه به وضعيت انتقال يادگيري در حد متوسط در بيمارستانهاي مذكور، در تدوين آموزش‌هاي ضمن خدمت پرستاري، بر روي عاملي كه بيشترين تأثير را در انتقال يادگيري دارد (عوامل سازماني) تمركز شود.

Introduction: In order to survive in medical field, must learn new knowledge and skills. The aim of this study is Pattern design, codification and performance of training transfer in nurses in service training Methods: More clearly, how to collect and analyze information and data in this study consists of two main parts: In the first section, the method of exploratory research and grounded analysis is theory. Regarding the data saturation level, a sample of 32 individuals from the experts in the field of education was studied through purposeful. An open and semi-structured interviews were used to collect information and simultaneous analyses of the interview were conducted using open, axial and selective coding. The obtained model was validated by all 32 people and the learning transfer model was developed. The sample investigated was 274 from Morgan table. Cluster random sampling method. Data analysis was performed in quantitative part using factor analysis and exploratory analysis and structural equation modeling. Results: In this model, the factors influencing the formation of learning transfer to the work environment were categorized into 4 categories, 34 component and 136 indicators. The main factor was organizational factors with 0.59 Path coefficient and sequence educational factors with 0/53 Path coefficient, trans-organization factors with 0.46 Path coefficient, individual factors with 0/30 Path coefficient, were found. Therefore, organizational factors had the highest impact and individual factors had the least impact on the transfer of learning to the workplace. This factors were meaningful effect on training transfer the transfer of training was favorable and in the medium level above 3. The findings also showed that the learning transfer status in hospitals affiliated to Tehran Social Security Organization is at a desirable level Conclusions: The results show that in the process of training in hospitals and effectiveness of training in nurses' performance one should consider the factors that distinguish between the learning of designed training and their application in the occupation they are considered mediators of special interest and training was design with base on new model. Regarding the moderate transferring situation in these hospitals, focus on the factor that has the greatest impact on learning transfer (organizational factors).