سوختگي: يك آسيب تكرارپذير با عواقب شديد در بيماران مبتلا به صرع

Comparative Epidemiology of Burns in Patients with Epilepsy and Non-Epileptic Patients

زمينه‌وهدف: صرع دومين عامل بيماري‌هاي سيستم عصبي مركزي است. بيماران مبتلا به صرع هنگام حمله در معرض انواع مختلف تروما قرار دارند. هدف اين مطالعه بررسي اپيدميولوژي سوختگي در بيماران مبتلا به صرع و مقايسه با بيماران غيرمبتلا به صرع بود. موادوروشها: در اين مطالعه آيندهنگر، از مجموع 2119 بيمار بستري شده در بخش سوختگي بيمارستان امام‌رضا(ع) در بازه زماني 1394 تا 1396، 44 نفر سابقه صرع داشتند(2درصد). دادههاي دموگرافيك، الگو، وسعت و نتيجه نهايي سوختگي در بيماران مبتلا به صرع با ساير بيماران با نرمافزار SPSS نسخه 24 مقايسه شد. يافته ها: ميانگين سن بيماران مبتلا به صرع9/12±3/38سال بود و 27 نفر(4/61درصد) مرد بودند. نيمي‌از بيماران(7/47درصد) مصرف منظم دارو نداشتند. يك سوم بيماران(15بيمار،1/34درصد) سابقه سوختگي قديمي داشتند و بيش از يك سوم ديگر سابقه آسيب‌هايي به‌جز سوختگي را در زمان تشنج ذكر ميكردند. شايع‌ترين محل، سوختگي اندام فوقاني(4/61درصد) و شايع‌ترين علل سوختگي شعلهآتش(1/59درصد) و مايعات داغ(7/26درصد) بود. ميزان مرگ 4درصد(3 نفر) بود. شيوع سوختگي هاي درجه 4 در بيماران صرعي 18 برابر بيماران غير صرعي بود. نتيجه گيري: اين مطالعه نشان دهنده شيوع بالا، عميق بودن و نيز تكرارشوندگي سوختگي در بيماران مبتلا به صرع است. با توجه اينكه مصرف نكردن صحيح دارو و كنترل ناكامل بيماري صرع، زمينه ساز تروما به اين بيماران است و از طرفي شعله آتش و آب جوش شايع‌ترين علل سوختگي در اين بيماران بود، ضروري است كه علاوه بر توصيه به مصرف منظم دارو، اقدام‌هاي پيشگيرانه مناسب براي پيشگيري از سوختگي به خصوص در محيط منزل مدنظر قرار گيرد.

Background: Epilepsy is the second leading cause of central nervous system diseases. Patients with epilepsy are exposed to various types of trauma during seizure. The aim of the current study was to evaluate the epidemiology of epileptic patients compared to patients without epilepsy. Materials and Methods: In the present prospective study, among the total of 2119 patients admitted to the Imam Reza Hospital during 2015-2017, 44 were epileptic (2%). Demographic data, pattern, percentage, burn depth, and final outcome was evaluated and compared with non-epileptic patients using SPSS, version 24. Results: The mean age of epileptic patients was 38.3±12.9 years and 27 (61.4%) of the patients were male. About half of the patients (47.7%) did not use their medications regularly. More than one-third of the patients (n=15, 34.1%) had a history of burns and more than one third of them had a history of injury other than burns during seizure. The most common burn site was upper limb (61.4%) and the most common causes of burn were flame (59.1%) and hot liquids (26.7%). The rate of death was 4% (3 cases). In addition, the prevalence of grade 4 burns in epileptic patients was 18 times higher than that of non-epileptic patients. Conclusion: Our study showed a high prevalence, depth, and repeatability of burns in epileptic patients. Considering that improper use of the drug and incomplete management of epilepsy are the predisposing factors for trauma, and on the other hand, flame and hot liquid were the most common causes of burns, it is essential that appropriate preventive measures be considered especially at homes. Funding: The present study was supported by Vice Chancellor for research of Mashhad University of Medical Sciences.