تحليل روابط سيستماتيك مزيت هاي يكپارچه سازي بيمه سلامت در ايران

Systematic Relationship Analysis of Health Insurance Integration Benefits in Iran

مقدمه: با توجه به اهميت سلامت به عنوان سرمايه اي ارزشمند و دستيابي به پوشش همگاني سلامت، برخورداري از مزيت هاي بيمه هاي سلامت لازمه دستيابي به سلامت براي همه است و برهمين اساس شناسايي و تحليل مزيت هاي تجميع صندوق هاي بيمه هاي سلامت مي تواند گامي موثر در اين خصوص باشد. مطالعه حاضر با هدف تحليل روابط سيستماتيك مزيت هاي يكپارچه سازي بيمه سلامت در ايران به انجام رسيد. روش بررسي: مطالعه توصيفي حاضر در دو مرحله شناسايي و تحليل سيستماتيك مزيت هاي يكپارچه سازي بيمه سلامت در ايران روي 68 نفر از خبرگان و متخصصان بيمه سلامت انجام گرفت. ابزار گردآوري اطلاعات در مرحله دلفي، پرسشنامه اي 40 سوالي در طيف ليكرت و در مرحله تحليل سيستماتيك، پرسشنامه مقايسات زوجي بود. تحليل نتايج فاز دلفي با استفاده از نرم افزار SPSS و آزمون تي تك نمونه اي و وزن دهي مزيت ها با استفاده از تكنيك ديمتل فازي (FUZZY DEMATEL) و با بهره‌گيري از نرم افزار MATLAB انجام گرفت. يافته‌ها: در مجموع 40 مزيت براي تجميع بيمه سلامت در ايران شناسايي شد كه با انجام فاز دلفي، 29 مزيت مورد پذيرش قرار گرفت. نتايج حاصل از تحليل روابط سيستماتيك نيز نشان داد مزيت توليت با مختصات (31/1 و 31/1) به عنوان تأثيرگذارترين و مزيت فرايند هاي عملياتي با مختصات (959/0- و 959/0) به عنوان تأثيرپذيرترين هستند. نتيجه‌گيري: با توجه به اهميت مزيت هاي توليت و تأمين مالي و تأثيرگذاري آنها بر روي ساير مزيت ها، تمركز بر تقويت اين مزيت ها در راستاي حركت به سمت تجميع صندوق هاي بيمه اي و فراهم سازي زيرساخت هاي آن، مي تواند گام موثري در اين خصوص باشد. همچنين دستيابي به مزيت هاي بسته پايه خدمتي، پوشش همگاني جمعيت، تأمين مالي و فرايندهاي عملياتي مي تواند در قالب برنامه هاي ميان مدت و بلندمدت محقق شود

Introduction: Given the importance of health as a valuable asset and achieving universal health coverage, Enjoyment the benefits of health insurance are essential to achieving health for all. So identifying and analyzing the benefits of integrating health insurance funds can be an effective step in this regard. This study aimed to analyze the Systematic Relationship of Health Insurance Integration Benefits in Iran. Methods: This descriptive study was conducted on 68 health insurance experts in two stages of systematic identification and analysis of the benefits of health insurance integration in Iran. Data collection tool was a 40-item Likert-type questionnaire in the Delphi phase and a paired comparisons questionnaire in the systematic analysis stage. Delphi phase analysis was performed using SPSS software and one-sample t-test and factor weighting were performed using FUZZY DEMATEL technique using MATLAB software. Results: In total, 40 benefits were identified for integration of health insurance in Iran, and 29 benefits were accepted through Delphi phase. The results of Systematic Relationship Analysis also showed that the component of Stewardship with coordinates (1.31 and 1.31) as the most influential component and the component of operational processes with coordinates (0.959 and -0.959) as the most influential component. Conclusion: Considering the importance of the Stewardship component, cost control and improving the efficiency of the health system in the current conditions of the country can be considered through the implementation of infrastructure reforms in the Stewardship. Also, achieving service-based benefits, general population coverage, financing, and operational processes can be achieved through medium-term and