مروري بر نظام مراقبت آنفلوانزا در جمهوري اسلامي ايران: ساختارها و فرايندها

A Review of Influenza Surveillance System in the Islamic Republic of Iran: History, Structures and Processes

مقدمه و اهداف: ايران همچون بيشتر كشورهاي جهان همواره در معرض تهديد اپيدمي‌ها و پاندمي هاي جهاني آنفلوانزا است. هدف از انجام مطالعه حاضر، مروري بر نظام مراقبت آنفلوانزا در ايران بود. روش كار: داده هاي اين مطالعه از نظام مراقبت مركز مديريت بيماريهاي واگير، بررسي اسناد، مدارك، كتاب ها و مقالات منتشر شده و مصاحبه با صاحبان فرايند و صاحب نظران نظام مراقبت آنفلوآنزا در سال هاي 98-1396 هجري شمسي اخذ شد. يافته‌ها: مراقبت بيماري آنفلوانزا در ايران در حال حاضر، تركيبي از روش هاي مراقبتي شامل مراقبت ديده ور، مراقبت آزمايشگاهي، مراقبت بيمارستاني، مراقبت اپيدمي هاي تنفسي و مراقبت مرزي مي باشد. گزارش دهي موارد ناشي از طغيان هاي آنفلوآنزاي انساني و همچنين موارد مشكوك به آنفلوآنزاي پرندگان به صورت تلفني مي باشد. براي هر مورد مشكوك علاوه بر تهيه و ارسال نمونه جهت تشخيص ابتلا و همچنين تشخيص زير گونه هاي ويروس، بلافاصله اقدامات درماني شروع و پيگيري و ردگيري تماس هاي احتمالي انجام خواهد مي شود نتيجه‌گيري: اگر چه در حال حاضر انسجام خوبي در مراقبت آنفلوآنزا در ايران ديده مي شود اما بر اساس نگراني هاي موجود از بروز پاندمي هاي بيماري در آينده و با توجه به تغييرات ژنتيكي احتمالي ويروس هاي آنفلوآنزا، رديابي وضعيت گردش اين ويروس ها در كشور به همراه به روز نمودن نظام مراقبت بيماري به ويژه با تاكيد بر روش ها و فرمول هاي شناسايي سريع طغيان هاي ناشي از بيماري و همچنين تدارك خدمات درماني بهتر ضروري است.

Background and Objectives: Iran, like most other countries in the world, is always threatened with global epidemics and pandemics of influenza. The purpose of this study was to review the influenza surveillance system in Iran. Methods: Data of this study were obtained from the surveillance system of the Center for Communicable Disease Control, the review of records, documents, books and published articles and also interviews with process owners and experts of influenza surveillance in 2017-2019. Results: Influenza surveillance in Iran Currently, a combination of surveillance methods, including caring for patients, laboratory care, hospital care and surveillance of respiratory disease epidemics and also border surveillance. Reporting of human influenza outbreaks, as well as suspected avian flu as main notifiable diseases carried out through telephone. For each suspect case, in addition to taking and sending a sample to diagnose and also detect subtypes of the virus, medical treatment is immediately initiated and tracking of possible contacts is also done. Conclusion: Although there is currently good coherence in the surveillance of influenza in Iran, but based on concerns about the emergence of influenza pandemics in the future, and considering the possible genetic variation of the flu viruses, the tracking of the flu virus circulation along with updating surveillance system especially emphasizing methods and formulas for rapid identification of disease outbreaks, as well as providing better health care and treatment is essential.