مقايسه ميزان تنظيم هيجانات، استرس ادراك شده، نشخوار ذهني و نگراني در بيماران ايسكميك قلبي و افراد سالم

The Role of Emotions Regulation, Perceived Stress, Rumination and Anxiety in Patients with Ischemic Heart Disease and Healthy Control

زمينه و هدف: عوامل روانشناختي مختلفي مي‌توانند بر سلامت جسمي ‌ما اثر منفي بگذارند و باعث ابتلا و يا تشديد بيماري‌هاي مختلف مانند بيماري‌هاي قلبي شوند. هدف از پژوهش حاضر تعيين و مقايسه ميزان تنظيم هيجانات، استرس ادراك شده؛ نشخوار ذهني و نگراني در بيماران ايسكميك قلبي و افراد سالم بود. روش بررسي: پژوهش حاضر مطالعه‌اي توصيفي‌ـ مقطعي مي‌باشد كه بر روي 38 مرد انجام پذيرفت، 19 بيمار مرد مبتلا به بيماري ايسكميك عروق كرونر كه طي سال 1392 مركز قلب شهيد رجايي تهران مراجعه كرده و به روش در دسترس انتخاب شدند و 19 مرد همتاي سالم است، كه به روش هدفمند و همتا با گروه بيماران انتخاب شدند. ابزار اين پژوهش شامل؛ مقياس «باورها در مورد هيجانات»، «نگراني»، «نشخوار فكري» و «استرس ادراك شده» مي‌باشد. داده‌ها با استفاده از آزمون‌هاي آماري توصيفي(ميانگين و انحراف استاندارد)، آزمون تي، كلموگروف ـ اسميرنف و تحليل واريانس چند متغييري تحليل شدند. يافته‌ها: نتايج تحليل آزمون تي نشان داد كه دو گروه افراد بيمار و غير بيمار از نظر سن و سطح تحصيلات با يكديگر همتا هستند و تفاوتي ندارند. نتايج آزمون كلموگروف ـ اسميرنف نيز نشان داد كه مفروضه نرمال بودن داده‌ها برقرار است و مي‌توان از آزمون پارامتريك استفاده كرد. نتايج تحليل واريانس چند متغييره نشان داد كه افراد بيمار و سالم از نظر استرس ادراك شده تفاوتي ندارند(0/15=p)، با اين وجود دو گروه از نظر متغيرهاي سركوب احساسات(0/05=p)، نشخوار(0/05=p) و نگراني(0/001=p) تفاوت دارند. هم‌چنين نتايج آزمون ام‌باكس و آزمون لون، مفرضه همگني كوواريانس‌ها و واريانس‌ها را براي انجام آزمون تحليل واريانس چند متغييره تأييد كرد. نتيجه‌گيري: يافته‌هاي پژوهش بيانگر اين مطلب است كه افراد سالم و بيمار به يك ميزان استرس را تجربه مي‌كنند، اما ميزان نگراني، نشخوار فكري و سركوب احساسات مربوط به وقايع استرس‌زا در بيماران ايسكميك نسبت به افراد سالم بيشتر است. اين امر مي‌تواند نشان دهنده اين باشد كه بالا بودن سركوب احساسات در گروه بيمار ممكن است منجر به بالاتر رفتن نشخوار و نگراني ذهني و تداوم ذهني استرس شود و در نتيجه بر سلامتي اين افراد اثرات منفي بگذارد و وضعيت بيماري آن‌ها را در طول زمان وخيم تر كند.

Background & aim: Different psychological factors may have a negative effect on our physical health and may also cause or exacerbate various diseases such as heart disease. The purpose of the present study was to compare stress, emotional suppression, rumination and anxiety in two groups of patients with coronary artery disease and healthy subjects. Methods: This descriptive cross-sectional study was carried out on 38 men. 19 male patients with coronary artery disease who were referred to Tehran Rajaie Shahid Heart Center in 2014. Moreover, 19 healthy men were selected using Targeted and peer-oriented methods. The tools of this research include the "beliefs about emotions", "worry", "rumination" and "perceived stress". Data were analyzed by descriptive statistics (mean and standard deviation), t-test, Kolmogorov- Smirnov and multivariate analysis of variance. Results: The results of t-test showed that the two groups of patients and non-patients are similar in terms of age and level of education and were not different. The results of the Kolmogorov-Smirnov test displayed that the assumption was that the data were normal and a parametric test can be used. The results of multivariate analysis of variance showed that the patients were not significantly different in terms of perceived stress (p = 0.15), however, the two groups considered the variables of emotional suppression (p = 0.05), rumination (0.05) = p) and worry (p = 0.001). Also, the results of Mbox test and Loon test, homogeneity of covariance and variance for multi-variable variance analysis were confirmed. Conclusion: The findings of the research indicate that healthy group and coronary artery disease patient experience an equal level of stress, but the patients experience worry, rumination and emotional suppression more than healthy control group. The results Indicate that the high level of emotional suppression in the patient group may lead to increased rumination and mental worry and mental continuity of stress and, consequently, adversely affects the health worsens the condition of illness over time.