استفاده از روش فنوتيپي جهت تاييد حضور پمپ افلاكس مرتبط با مقاومت به سيپروفلوكسازين در سودوموناس آئروژينوزاي جدا شده از نمونه هاي پوستي

Using a phenotypic method to confirm the presence of the efflux pump associated with resistance to ciprofloxacin in Pseudomonas aeruginosa isolated from skin samples

يكي از مهمترين علل عفونت هاي بيمارستاني در بيماران مبتلا به عفونتهاي پوستي سودوموناس آئروژينوزا مي باشد. بروز مقاومت هاي آنتي بيوتيكي با مكانيسم هاي مختلف يكي از مشكلات درمان اين بيماران است . نقش اساسي در بروز مقاومت چند گانه نسبت به داروهاي ضد ميكروبي را پمپ هاي افلاكس Mex به عهده دارند.اين مطالعه با هدف ارزيابي فنوتيپي حضور پمپ افلاكس در ايزوله هاي سودوموناس آئروژينوزا مي باشد. مواد و روشها: در اين مطالعه 200 نمونه سواپ از زخم بيماران مبتلا به عفونت هاي پوستي در بيمارستان هاي شهر قم جمع آوري شد.جدايه هاي سودوموناس آئروژينوزا با آزمون هاي بيوشيميايي تاييد گرديدند. الگوي حساسيت دارويي نسبت به سيپروفلوكساسين با روش انتشار ديسك و بررسي فنوتيپي فعاليت پمپ هاي افلاكس با روش كارت ويل انجام گرفت. يافته ها: در مطالعه حاضر 89 مورد (45درصد) نمونه ها ،آلوده به سودوموناس آئروژينزا بودند كه از اين تعداد 19 مورد (21 درصد) مقاوم به سيپروفلوكساسين بودند. نتيجه گيري: با توجه به حضور بيش از 54% حضور پمپ افلاكس در سودوموناس آئروژينزا، بررسي حضور اين پمپ ها جهت پيشنهاد الگوي درماني مناسب بيماران آلوده به اين باكتري حائز اهميت است.

ntroduction One of the most important causes of nosocomial infections in patients with skin infections is Pseudomonas aeruginosa. The occurrence of antibiotic resistance with various mechanisms is one of the problems in treating these patients. The main role in the development of multiple resistance to antimicrobial drugs is played by the MexAB efflux pumps. The aim of this study was to evaluate the presence of the MexAB efflux pumps in the Pseudomonas aeruginosa isolated from skin samples. Materials and Methods: In this study 200 swab specimens from patients with skin infections were collected in Qom hospitals. Pseudomonas aeruginosa specimens were confirmed by biochemical tests. The drug susceptibility pattern was compared to ciprofloxacin by disk diffusion method and the phenotypic study of the effects of efflux pumps was done using cartwheel method . Results: In this study, 89 (45%) samples were infected with Pseudomonas aeruginosa, of which 19 cases (21%) were resistant to ciprofloxacin and more than 54% of the presence of the pump in the Pseudomonas aeruginosa more than 54% of the presence of the pump in the Pseudomonas aeruginosa. Conclusion: the presence of more than 54% of the presence of the pump in the Pseudomonas aeruginosa, is important in order to suggest a suitable therapeutic model for the infected patients. Keywords: Pseudomonas aeruginosa, skin infections, efflux pump