عنوان مقاله :
اثر بخشي درمان شناختي-رفتاري گروهي بر ادراك و شدت درد در بيماران مبتلا به درد نوروپاتيك مزمن
عنوان به زبان ديگر :
The Effectiveness of Cognitive – Behavioral Group Therapy On Pain Perception and Pain Severity Among Patients With Chronic Neuropathic Pain
پديد آورندگان :
دهستاني معصومه دانشگاه آزاد اسلامي واحد ساري - گروه روانشناسي باليني , ميرزائيان بهرام دانشگاه آزاد اسلامي واحد ساري - گروه روانشناسي باليني , سعادت پيام دانشگاه علوم پزشكي بابل - پژوهشكده سلامت - مركز تحقيقات اختلال حركت
كليدواژه :
درمان شناختي-رفتاري گروهي , ادراك درد و شدت درد , نوروپاتيك مزمن
چكيده فارسي :
تجربه درد از دو بعد حسي و عاطفي تشكيل مي‌شود. بعد حسي درد، بيانگر شدت درد و سبك عاطفي آن بيانگر ادراك درد مي باشد. از آنجائيكه درمان شناختيرفتاري، يك روش درماني مبتني بر شواهد بوده و بر اصلاح فرآيندهاي فكري ناكارآمد و تغيير رفتارهاي ناسازگارانه تاكيد دارد، لذا اين مطالعه به منظور بررسي اثربخشي درمان شناختيرفتاري گروهي بر ادراك و شدت درد در بيماران مبتلا به درد نوروپاتيك مزمن انجام شد.مواد و روش‌ها: اين مطالعه شبه كارآزماي باليني بر روي 30 نفر از بيماران نوروپاتيك مزمن مراجعه كننده به بيمارستان روحاني شهر بابل در دو گروه 15نفري آزمايش و كنترل انجام شد. درمان شناختيرفتاري گروهي در 10 جلسه 120 دقيقه‌اي، هفته‌اي يك بار براي گروه آزمايش اجرا شد. شركت كنندگان قبل و 45روز پس از اتمام جلسات مجدداً مورد ارزيابي قرار گرفتند و ادراك درد با مولفه‌هاي باور به استمرار درد در آينده، خود ملامتگري، ثبات درد در زمان حال، اسرار آميزي درد و نيز شدت درد ارزيابي شدند. نمره قابل كسب از پرسشنامه باورها و ادراك درد 30 تا 30 و پرسشنامه شدت درد از صفر تا 6 مي‌باشد.يافته‌ها: نتايج نشان داد كه تفاوت آماري معني داري بين دو گروه آزمايش و كنترل در نمره‌ي كل ادراك درد (7/40 ±8/87 در مقابل 6/30 ±1/93) (0/001p=) و خرده مقياس‌هاي باور به استمرار درد در آينده (1/76 ±4/13 در مقابل 3/30 ±0/93) (0/04p=)، باور به ثبات درد در آينده (3/50 ±2/13 در مقابل 3/16 ±0/8) (0/04p=)، اسرار آميزي درد (3/67 ±2/73 در مقابل 3/95 ±1/33) (0/003p=) و نيز شدت درد (1/28 ±2/19 در مقابل 1/27 ±3/64) (0/003p=) نشان داد.نتيجه‌گيري: مطالعه حاضر نشان داد كه درمان شناختيرفتاري گروهي مي‌تواند به عنوان يك مداخله اثربخش بر كاهش ادراك و شدت درد در بيماران نوروپاتيك مزمن باشد.
چكيده لاتين :
The experience of pain consists of two sensory and emotional dimensions. The sensory dimension of pain indicates pain severity and the emotional dimension indicates pain perception. Since cognitive–behavioral therapy is an evidence-based treatment and emphasizes on the correction of dysfunctional thought processes and changing the maladaptive behaviors, this study was designed to investigate the effectiveness of cognitive – behavioral group therapy on pain perception and pain severity among patients with chronic neuropathic pain.
METHODS
This quasi-randomized trial was performed among 30 patients with chronic neuropathy referring to Rouhani Hospital in Babol in two groups of case and control (15 patients in each group). Cognitive – behavioral group therapy was performed in ten 120-minute sessions, held once a week for the experimental group. Participants were examined before the experiment and 45 days after the sessions, and the perception of pain was evaluated by the components of belief in pain permanence, self-blame, belief in pain constancy, mysteriousness of pain, and pain severity. The attainable score in The Pain Beliefs and Perceptions Inventory was 30 to -30, and in The West Haven-Yale Multidimensional Pain Inventory was 0 to 6.
FINDINGS
The results showed that there was a statistically significant difference between the two groups in the total score of pain perception (-8.87±7.40 vs. 1.6±93.30) (p=0.001), and the subscales of belief in pain permanence (-4.13±1.76 vs. 0.93±3.30) (p=0.04), belief in pain constancy (0.80±3.16 vs. -2.13±3.50) (p=0.04), mysteriousness of pain (-2.73±3.67 vs. 1.33±3.95) (p=0.003), and pain severity (2.19±1.28 vs. 3.64±1.27) (p=0.003).
CONCLUSION
The present study showed that cognitive–behavioral group therapy could be an effective intervention for reducing the pain perception and pain severity in patients with chronic neuropathic pain.
عنوان نشريه :
مجله دانشگاه علوم پزشكي بابل
