بررسي نقش و عملكرد آنزيم هاي كلبسيلا پنومونيه كارباپنماز و متالوبتالاكتاماز در بيماري زايي سودوموناس آئروژينوزا جدا شده از زخم سوختگي

Role and Function of KPC and MBL Enzymes in Increasing the Pathogenicity of Pseudomonas Aeruginosa Isolated from Burn Wounds

سودوموناس آئروژينوزا يكي از عوامل اصلي ايجاد كننده عفونت‌هاي بيمارستاني مي‌باشد. عوامل بيماري‌زا در اين باكتري ممكن است در بروز مقاومت‌هاي كارباپنمي و بتالاكتامي نقش داشته باشد. هدف از اين مطالعه بررسي نقش و عملكرد آنزيم‌هاي kpc و mbl در افزايش بيماري‌زايي سودوموناس آئروژينوزا جدا شده از زخم سوختگي مي‌باشد.مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي، 63 ايزوله سودوموناس آئروژينوزا از زخم سوختگي بيماران مختلف، با استفاده از تست‌هاي بيوشيميايي مانند تخمير قندها در محيط of، تست اكسيداز و غيره، جداسازي شد. تعيين الگوي مقاومت و سويه‌هاي متالوبتالاكتاماز و كارباپنماز با روش انتشار از ديسك صورت گرفت. جهت تاييد مولكولي ايزوله هاي جمع آوري شده، از ژن oprd استفاده شد. همچنين، از روش pcr جهت شناسايي ژن‌هاي عامل بيماري‌زايي استفاده گرديد.يافته‌ها: از مجموع 63 ايزوله سودوموناس آئروژينوزا جدا شده از بيماران سوختگي، 10 ايزوله (83/15 %) داراي آنزيم kpc و 13 ايزوله (20/63 %) داراي آنزيم mbl بودند. آنتي‌بيوتيك‌هاي دوريپنم، ارتاپنم و مروپنم داراي بيشترين فراواني بودند. همچنين، ژن lasb در 43 ايزوله‌ (68/25 %)، ژنplcn در 41 ايزوله (65/07 %)، ‌ژن lasa در 20 ايزوله (31/74 %)، ژن‌apr در 60 ايزوله (95/23 %)، ژن phzi در 53 ايزوله (84/12 %)، ژن phzii در 38 ايزوله (60/31 %)، ژن ‌phzh در 30 ايزوله (47/61 %) و ژن‌plch در 56 ايزوله (88/88 %) مشاهده گرديد.نتيجه‌گيري: نتايج مطالعه نشان داد كه توليد آنزيم‌هاي كارباپنماز و متالوبتالاكتاماز سبب افزايش بيماري‌زايي سودوموناس آئروژينوزا جدا شده از زخم سوختگي مي‌گردد.

Pseudomonas aeruginosa is one of the main causes of hospital infections. Pathogenic factors in this bacterium may play a role in the resistance to carbapenem and beta-lactam. The purpose of this study was to evaluate the role and function of KPC and MBL enzymes in increasing the pathogenicity of Pseudomonas aeruginosa isolated from burn wounds. METHODS In this cross-sectional study, 63 isolates of Pseudomonas aeruginosa from burn wounds of different patients were isolated using biochemical tests such as fermentation of sugars in the OF medium, oxidase test, and so on. Determination of resistance pattern and strains with metallobetalactamase and carbapenema was done by disc diffusion method. The oprD gene was used for molecular confirmation of isolates. PCR method was used to detect pathogenicity genes. FINDINGS Out of 63 isolates of Pseudomonas aeruginosa isolated from burn patients, 10 isolates (15.83%) had KPC enzyme and 13 isolates (20.63%) had MBL enzymes. Doripenem, Ertapenem and meropenem were the most frequent. Also, the lasB gene was observed in 43 isolates (68.25%), plcN gene in 41 isolates (65.07%), lasA gene in 20 isolates (31.74%), apr in 60 isolates (95.23%), phzI gene in 53 isolates (84.12%), the phzII gene in 38 isolates (60.31%), phzH gene in 30 isolates (47.61%) and plcH gene in 56 isolates (88.88%). CONCLUSION The results of this study showed that the production of Carbapnemase and MBL enzymes increased the pathogenicity of Pseudomonas aeruginosa isolated from burn wounds.