مقايسۀ اختلالات رفتاري و هيجاني كودكان مبتلا به هموفيلي و كودكان مبتلا به لوسمي لنفوبلاستيك حاد

Behavioral and emotional disturbances in children with hemophilia and children with acute lymphoblastic leukemia (ALL)

مقدمه: كودكان مبتلا به هموفيلي و كودكان مبتلا به لوسمي حاد به دليل مزمن بودن بيماري، درمان‌هاي طولاني‌مدت و عوارض و محروميت‌هاي ناشي از آن، از اوايل كودكي استرس قابل‌توجهي را تجربه مي‌كنند و مستعد انواع مشكلات روان‌شناختي هستند. روش: اين مطالعۀ علي-مقايسه‌اي بر روي 50 كودك مبتلا به هموفيلي و 50 كودك مبتلا به لوسمي حاد مراجعه‌كننده به بيمارستان مفيد در محدودۀ سني 12-7 سال و 50 كودك سالم در محدودۀ سني فوق انجام گرفت. روش نمونه‌گيري در گروه كودكان سالم به صورت تصادفي و در گروه كودكان مبتلا به هموفيلي و كودكان مبتلا به لوسمي حاد به صورت در دسترس بود. در اين پژوهش به منظور بررسي اختلالات رفتاري و هيجاني، پرسشنامۀ سياهۀ رفتاري كودك (CBCL) مورد استفاده قرار گرفت كه توسط والدين اين كودكان تكميل شد. يافته‌ها: نتايج پژوهش نشان داد كه كودكان مبتلا به هموفيلي در متغيرهاي فعاليت‌ها، عملكرد تحصيلي و شايستگي كلي و كودكان مبتلا به لوسمي حاد در متغيرهاي فعاليت‌ها و شايستگي كلي نمرات پايين‌تري نسبت به كودكان سالم كسب نمودند. عملكرد اجتماعي اين دو گروه از كودكان تفاوت معناداري را با كودكان سالم نشان نداد و نيز تفاوت معناداري در عملكرد تحصيلي كودكان مبتلا به لوسمي حاد با كودكان سالم مشاهده نشد. مشكلات دروني‌سازي و بروني‌سازي و مشكلات رفتاري و هيجاني كلي كودكان مبتلا به هموفيلي و كودكان مبتلا به لوسمي حاد بيش از كودكان سالم بود. همچنين كودكان مبتلا به هموفيلي رفتار قانون‌شكني بيشتري را نسبت به كودكان مبتلا به لوسمي حاد نشان دادند. نتيجه‌گيري: نتايج بيانگر اين مطلب است كه عوامل مرتبط با بيماري (مانند آنمي و خونريزي)، درمان (عوارض جانبي داروها) و محروميت‌هاي اجتماعي در كودكان مبتلا به هموفيلي و كودكان مبتلا به لوسمي حاد زمينه‌ساز برخي مشكلات روان‌شناختي شده است.

Introduction: Children with hemophilia and children with acute lymphoblastic leukemia, as chronic illness, experience a significant stress from early childhood and are prone to various psychological problems because of long-term treatment and complications and deprivations. Method: This is a causal-comparative study on 50 children with hemophilia and 50 children with acute lymphoblastic leukemia participated from a children hospital (Mofid) in Tehran. All participants were the 12-7 years old. By convenience sampling, the participants were chosen. In this study, Child Behavior Check List (CBCL) was used to assess behavioral and emotional disturbances, which was completed by parents of these children. Results: The results of this study showed that children with hemophilia in the variables of activities, academic performance and overall competence, and children with acute lymphoblastic leukemia in the variables of activities and overall competence scored lower than healthy children. The social performance of these two groups of children did not show any significant difference with healthy children and there was no significant difference in the academic performance of children with acute lymphoblastic leukemia with healthy children. The problems of internalization and extinction, general behavioral and emotional problems of children with hemophilia and children with acute leukemia were more than healthy children. Also, children with Hemophilia showed more behavioral problems than children with acute lymphoblastic leukemia. Conclusion: The results indicate that the factors associated with the disease (such as anemia and bleeding), treatment (side effects of drugs) and social exclusion in children with hemophilia and children with acute leukemia caused some psychological problems.