پديد آورندگان :
موسوي، مريم دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده ي پزشكي - گروه داخلي , سيد بنكدار، زهرا دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده ي پزشكي - گروه داخلي , محمدي، حبيبه دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده ي پزشكي - كميته ي تحقيقات دانشجويي
كليدواژه :
Systemic lupus erythematosus , Lupus nephritis , هماچوري , نشانگرهاي زيستي
چكيده فارسي :
مقدمه: با توجه به اهميت و شيوع بالاي درگيري كليوي در بيماران دچار (Systemic lupus erythematosus (SLE و امكان سنجش پيش‌گويي هماچوري در رخداد Lupus nephritis، هدف از انجام اين مطالعه، بررسي فراواني Lupus nephritis در بيماران SLE دچار هماچوري بود.
روش‌ها: اين مطالعه، يك پژوهش مقطعي بود كه به بررسي 500 بيمار دچار SLE در شهر اصفهان در بين سال‌هاي 94-1380 پرداخت. مستندات پزشكي، اطلاعات دموگرافيك و باليني بيماران شامل سطوح C3 و C4، Anti-dsDNA antibody، وجود Lupus nephritis، پروتئينوري، كست سلولي (Cellular casts)، پيوري، عفونت مجاري ادراري، سنگ مجاري ادرار، نقص‌هاي مادرزادي كليوي و سابقه‌ي هر گونه بيماري كليوي در انتهاي مطالعه با مراجعه به دفتر بايگاني بيمارستان از پرونده‌ي بيماران اخذ و با استفاده از نرم‌افزار SPSS واكاوي گرديد.
يافته‌ها: فراواني هماچوري در بيماران دچار Lupus nephritis 36/11 درصد بود و ارتباط معني‌داري بين وجود هماچوري و Lupus nephritis در بيماران SLE مشاهده نگرديد ( P=0/520، 648/1-376/0 = فاصله‌ي اطمينان 95 درصد، 0/727 = Odd ratio يا OD). افرادي كه Lupus nephritis داشتند، پراكندگي سني كمتري را در مقايسه با افراد بدون Lupus nephritis نشان دادند (0/005 = P). بيشتر افرادي كه در گروه Lupus nephritis بودند، ميزان C3 و C4 پايين داشتند، اما بيشتر بيماراني كه در گروه بدون Lupus nephritis بودند، سطوح C3 و C4 طبيعي داشتند (0/050 > P).
نتيجه‌گيري: فراواني نسبي Lupus nephritis در بيماران SLE دچار هماچوري، حدود 36 درصد بود. بنابراين، مشاهده‌ي هماچوري در بيماران دچار SLE ممكن است در يك سوم موارد، بروز Lupus nephritis را پيش‌بيني نمايد.
چكيده لاتين :
Background: Concerning the importance and the high frequency of renal involvement in patients with systemic
lupus erythematosus (SLE), and the ability to measure the value of hematuria on predicting the incidence of lupus
nephritis, this study aimed to determine the frequency of lupus nephritis in SLE patients with hematuria.
Methods: This cross-sectional study investigated 500 patients with SLE in Isfahan City, Iran, between the years
2001 and 2015. Medical history, as well as demographic and clinical data of patients including the levels of C3,
C4, and anti-dsDNA antibody, presence of lupus nephritis, proteinuria, cellular cast, pyuria, urinary tract
infection, urinary tract stones, congenital renal defects, and history of any kidney disease were obtained from the
patients' files at the end of the study period, and analyzed using SPSS software.
Findings: The frequency of hematuria in patients with lupus nephritis was 36.1%, and there was no significant
relationship between the presence of hematuria and the existence of lupus nephritis in patients with SLE [odds ratio
(OR) = 0.727, confidence interval of 95% = 0.376-1.648, P = 0.520]. The individuals with lupus nephritis had a
lower age distribution compared to the cases without it (P = 0.005). Most of the cases in the lupus nephritis group
had low C3 and C4, but most patients in non-lupus nephritis group had normal levels of C3 and C4 (P < 0.05).
Conclusion: The relative frequency of lupus nephritis in SLE patients with hematuria was approximately 36%.
Therefore, the presence of hematuria in patients with SLE may account for incidence of lupus nephritis one-third of
the cases.
