تأثير هشت هفته تمرين تركيبي بر فنوتيپ ماكروفاژهاي سرمي بيماران قلبي پس از جراحي باي‌پس شريان كرونري

The effect of eight weeks of combined training on the serum macrophages phenotype of cardiac patients after coronary bypass surgery

مقدمه: بيماري‌هاي قلبي عروقي از جمله آترواسكلروز، در مقياس ملكولي زمينها التهابي دارد. در سيستم ايمني فـاكتورهـاي مختلفي موجب فعال‌سازي ماكروفاژها مـي‌شـوند كـه نهايتـاً موجـب ايجـاد فعاليـت‌هـاي مختلـف ماكروفاژي در شـرايط التهـابي و غيـر‌التهـابي مـي‌شـود. هدف از مطالعه حاضر بررسي تأثير هشت هفته تمرين تركيبي بر فنوتيپ ماكروفاژهاي سرمي بيماران قلبي پس از عمل باي­پس شريان كرونري بود. روش بررسي: پژوهش حاضر يك مطالعه كارآزمايي باليني است كه در مركز بازتواني قلب بيمارستان افشار يزد انجام شد. 20 بيمار مرد پس از جراحي باي­پس شريان كرونريبه دو گروه كنترل و تمرين تركيبي تقسيم شدند. ظرفيت عملكردي، شاخص توده بدني، قدرت عضلاني و نسبت كمر به لگن داوطلبين‌ قبل از برنامه تمريني برآورد شد. برنامه تركيبي شامل تمرين هوازي و مقاومتي به مدت هشت هفته و سه جلسه در هفته بود. تمرينات هوازي به مدت 20-15 دقيقه و با شدت 80-50 درصد ضربان قلب حداكثر و برنامه تمرين مقاومتي شامل سه حركت اندام فوقاني و دو حركت اندام تحتاني با سه ست و 10 تكرار بود. نمونه‌هاي خوني قبل و پس از هشت هفته اخذ و مقادير فنوتيپ ماكروفاژها با روش الايزا اندازه‌گيري شد. داده‌هاي آماري با استفاده از آزمون تي‌مستقل و زوجي با نرم‌افزار SPSS Inc., Chicago, IL; version 16 تجزيه و تحليل شدند. نتايج: تمرين تركيبي منجر به كاهش معنادار ماكروفاژ M1 (05/0P<) و افزايش معنادار ماكروفاژ M2 (05/0P<)گرديد. نتيجه‌گيري: نتايج مطالعه حاضر بر سودمندي اين پروتكل تمريني به‌عنوان ابزاري جهت كاهش التهاب و كاهش مرگ‌ و ‌مير تأكيد دارد

Introduction: Cardiovascular disease, including atherosclerosis, has an inflammatory background on a molecular scale. In the immune system, various factors activate macrophages, which ultimately lead to various macrophage activities in inflammatory and non-inflammatory conditions. The aim of the present study was to investigate the effect of eight weeks of combined training on serum macrophage phenotype after cardiac arrhythmias and coronary artery bypass graft surgery. Methods: The present study was a quasi-experimentalstudy performed in the Heart Rehabilitation Center of Afshar Hospital in Yazd. 20 male patients after coronary artery bypass graft surgery were divided into the control and combined exercise groups. Functional capacity, body mass index, muscle strength, and waist-to-hip ratio were estimated before training.The combined program was included aerobic and resistance training for eight weeks, three sessions per week. Aerobic training was performed for 15-20 minutes with maximum intensity of 50-80% of maximum heart rate and resistance training program included three upper limb and two lower limb movements with three sets and 10 repetitions. Blood samples were taken before and after eight weeks and macrophage phenotypes were measured by the ELISA method. Data were analyzed through independent t-test and paired t-test using SPSS Inc., Chicago, IL; version 16 software. Results: The combined exercise resulted in a significant decrease in the M1 macrophage (P<0.05) and a significant increase in the M2 macrophage (P<0.05). Conclusion: The results of this study emphasize the usefulness of this training protocol as a means to reduce inflammation and decreasing the mortality and morbidity rates. Conclusion: The results of this study emphasize the usefulness of this training protocol as a means to reduce inflammation and decreasing the mortality and morbidity rates.