بررسي پارامتر هاي پلاكتي در بيماران مبتلا به سكته قلبي حاد مراجعه‌كننده به بيمارستان دكتر علي‌شريعتي در سال 1397

study of platelet parameters in the patients with acute myocardial infarction referred to Ali Shariati Hospital in 2018

مقدمه: تشخيص سريع و دقيق سكته ‌قلبي حاد جهت درمان موثراوليه، ضروري است. اخيراً آزمايش تروپونين به‌عنوان يك ماركربيوشيميايي براي تشخيص اوليه سكته ‌قلبي حاد معرفي شده است.پارامترهاي پلاكتي,P-LCR ،MPV، PDWنيز نقش كليدي در پاتوفيزيولوژي سندرم حاد كرونر بازي مي‌كنند. هدف از اين مطالعه بررسي ايندكس‌هاي پلاكتي، در بيماران مبتلابه سكته قلبي حاد بود. روش بررسي: در اين مطالعه توصيفي مقطعي345 بيمار مبتلا به سكته قلبي حاد كه با درد قفسه صدري در سال 1397 به بيمارستان شريعتي مراجعه كرده بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. تروپونين با روش فلورسانس ايمنواسي اندازه‌گيري شد. ايندكس‌هاي پلاكتي بيماران، با روش هيدروديناميك فوكوسينگ تعيين گرديد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماري SPSS Inc., Chicago, IL; Version 16 و آزمون‌هاي آماري همبستگي پيرسون و اسپيرمن تجزيه و تحليل گرديد. نتايج: نتايج حاصل از آزمون همبستگي اسپيرمن بين سه متغيرMPV، P-LCR وpdw نشان داد كه ارتباط معني‌داري بين پارامترهاي پلاكتي وجود داشت. هم‌چنين ضريب آزمون همبستگي اسپيرمن بين دو متغيرP-LCR و تروپونين، ارتباط معني‌دار مثبتي را مشخص نمود.به دنبال افزايش نسبت پلاكت ‌هاي بزرگ، سطح سرمي تروپونين خون بيماران مبتلا افزايش يافت (043/0(p=. ميانگين MPV، P-LCR و PDWبه‌ترتيب (37/10، 74/27، 15/12) به‌دست آمد. نتيجه‌گيري: ايندكس‌هاي پلاكتي MPV، P-LCR وPDW مي‌توانند به‌عنوان فاكتور‌هاي پيش‌آگهي قوي و غير‌ وابسته در بيماران مبتلا به سكته قلبي حاد در‌نظر گرفته شوند. در اين مطالعهP-LCR شاخص‌تر از ساير ايندكس‌هاي پلاكتي مشاهده گرديد

Introdution: The rapid and accurate diagnosis of acute myocardial infarction is essential for effective treatment. Recently, troponin has been introduced as a biochemical marker for early diagnosis of acute myocardial infarction. Platelet parameters (P-LCR, MPV, PDW) play a key role in the pathophysiology of acute coronary syndrome. The aim of this study was to evaluate platelet indexes in the patients with acute myocardial infarction. Methods: In this cross- sectional descriptivestudy, 345 patients with acute myocardial infarction who referred to Shariati Hospital with chest pain were examined in 2018. Troponin was measured by Enzyme-Linked Fluorescence Assay. The platelet indexes of the patients were determined by Hydrodynamically focused detection method. Results: The results of Spearman correlation test between the three variables MPV, PLCR and PDW showed that there was a significant relationship between platelet parameters. Spearman correlation coefficient between two variables PLCR and troponin also showed a significant positive correlation. Following an increase in the proportion of large platelets, the serum levels of troponin were increased in the affected patients. Mean of the MPV, PLCR and PDW were obtained (10.37, 27.74, 12.15femtoliter), respectively. Conclusion:Platelet indexes of the MPV, PLCR and PDW can be considered as potent and non-dependent prognostic factors in the patients with acute myocardial infarction. In this study, P-LCR was more pronounced than other platelet indexes.