بررسي موانع اجرايNIDCAP در بخش مراقبت ويژه نوزادان: ديدگاه پرستاران

Barriers to Provision of NIDCAP in the Neonatal Intensive Care Unit of Nursing viewpoints

مقدمه: مراقبت تكاملي بر اساس شرايط فردي هر نوزاد به‌عنوان يك روش بهبود دهنده وضعيت تكاملي نوزاد مورد تاكيد مي‌باشد. مطالعه حاضر با هدف تعيين موانع اجراي NIDCAPاز ديدگاه پرستاران بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان بيمارستان‌هاي آموزشي دانشگاه علوم پزشكي شهيد صدوقي يزد انجام شده است. روش بررسي: مطالعه توصيفي - تحليلي حاضر با روش نمونه‌گيري به‌صورت سرشماري انجام شد. نمونه‌هاي مورد مطالعه 54 پرستار شاغل در بخش مراقبت‌هاي ويژه نوزادان بيمارستان شهيد صدوقي و افشار يزد بودند. جهت جمع‌آوري اطلاعات از پرسش‌نامه سنجش موانع و پرسش‌نامه اطلاعات دموگرافيك استفاده شد. تجزيه و تحليل اطلاعات با نرم‌افزار آماري SPSS Inc., Chicago, IL; Version 16 و آمار توصيفي و آزمون‌هاي آماري تي مستقل، كاي دو، تست فيشر انجام شد. نتايج: يافته‌ها نشان داد كه برحسب ميانگين و انحراف و معيار در حيطه موانع مراقبت از خواب نوزاد، نداشتن مهارت (3/08±1/28)، در حيطه مديريت ارزيابي درد و استرس، نداشتن مهارت (2/86±1/31)، در حيطه مراقبت معمول روزانه و حيطه مراقبت خانواده محور، نداشتن ارتباط موثر با والدين به ترتيب (2/83±1/39)و (2/86±1/32)، در حيطه تامين محيط سالم، نداشتن نور وصدا استاندارد در بخش (2/76±1/18) و در حيطه موانع سازماني، عدم تناسب تعداد پرستاران با تعداد بيماران (3/47±0/84) به‌عنوان مهم‌ترين موانع شناسايي شدند. نتيجه‌گيري: بر اساس يافته‌ها‌، نداشتن مهارت، نداشتن ارتباط موثر با والدين، نداشتن محيط استاندارد و عدم تناسب تعداد پرستار و بيمار مهم‌ترين موانع اجراي مراقبت تكاملي بودند كه لازم است مورد توجه مديران و برنامه‌ريزان قرار بگيرد و بر اساس اين موانع راهكارهاي مناسب طراحي و اجرا گردد

Introdution: Newborn individualized developmental care and assessment program (NIDCAP) is emphasized. This study aimed to determining the barriers to implementation of NIDCAP from nurses' perspectives in neonatal intensive care units in Shahid Sadoughi Hospital in Yazd. Methods: This descriptive study was conducted using a census sampling method. The samples were54 nurses working in the intensive care unit of Shahid Sadoughi and Afshar Hospitals in Yazd. Data were gathered using two questionnaires,( demographic and barrier assessment questionnaires) . Data analysis was performed in SPSS version 24 using descriptive statistics, Chi-square, independent t-test and fisher test. Results: Results showed that in terms of mean and standard deviation, in the area barriers of sleep care, lack of skill (3.08± 1.28 ), In the area of pain and stress assessment management, lack of skill (2.86. ±1.31), in the area of activities of daily living and family-centered care, lack of effective communication with parents respectively (2.83 ± 1.39) and ( 2.86± 1.32), in the area of provision of healing environment, lack of standard light and sound in unit (2.76 ± 1.81) and in the area of organizational barriers, the disproportionate number of nurses to the patients (3.47±0.84) were identified as the most important barriers Conclusion: Based on the findings, lack of skill, lack of effective communication with parents, lack of standard environment and disproportionate number of nurses and patients are the most important barriers to the implementation of NIDCAP in NICUs that managers need to plan appropriate design for addressing them