مقايسه اثرات هموديناميك و ضد درد تزريق زير جلدي دكسمدتوميدين وماركائين 0.5 درصد دربيماران كانديد عمل جراحي هرني و مديريت درد بعد از عمل جراحي

Comparison of Hemodynamic and Analgesic Effects of Subcutaneous Dexmedetomidine Versus Marcaine 0.5% on Herniorrhaphy Scheduled Patients

مقدمه:هدف از مطالعه فوق مقايسه اثرات هموديناميك و ضد درد تزريق زير جلدي دكسمدتوميدين وماركائين 0/5 درصد دربيماران كانديد عمل جراحي هرني و مديريت درد بعد از عمل جراحي بود. روش اجرا:در اين مطالعه كارازمايي باليني دوسوكورتعداد 120بيمار كه كانديد جراحي هرني در بيمارستان وليعصر اراك بودند وارد مطالعه شدند.بيماران به سه گروه تقسيم شدند. در گروه اول ماركايين 0/5 درصد 5 ميلي گرم ودكسمدتوميدين 1 ميكروگرم در كيلوگرم ، در گروه دوم ماركايين 0/5 درصد 5 ميلي گرم و درگروه سوم پلاسبو ، بصورت زيرجلدي تزريق شد . فشار خون ، ضربان قلب و درصد اشباع اكسيژن و ميزان درد براساس مقياس آنالوگ بصري درد در ريكاوري ودر ساعتهاي 2 و 4 و6 و 12 و 24 ساعت پس از عمل و مقدار داروي مخدر مصرفي بعدازعمل و عوارضاحتمالي اندازه گيري شد. داده ها توسط نرم افزار spss 20 آناليز گرديد. نتايج: درد در گروه ماركائين و دكسمدتوميدن از دو گروه ديگر كمتر بود و در گروه پلاسبو بيشتر بود(0/0001 =p). كمترين ميزان مصرف مخدر در گروه ماركائين به همراه دكسمدتوميدين ديده شد (0/0001 =p). نتيجه گيري: اضافه نمودن دكسمدتوميدين سبب كاهش درد و مخدر مصرفي بدون ايجاد عوارض جانبي در طي 24 ساعت بعد از عمل جراحي هرني شد.

Introduction: The study addressed the comparative hemodynamic and analgesic effects of subcutaneous dexmedetomidine versus marcaine 0.5% on herniorrhaphy scheduled patients, as well as postoperative pain management. Materials and methods: This double-blind trial enrolled three groups of patients (N=120) scheduled for herniorrhaphy at Valiasr Hospital (Arak, Iran): (i) MAR-DEX group, receiving marcaine 0.5% (5 mg) + dexmedetomidine (1 mcg/kg), (ii) MAR group, marcaine 0.5% (5 mg), and (iii) PBO group, placebo, subcutaneously. We measured vital signs (BP/HR/SaO2), as well as pain scores (using the visual analog scale) at recovery and certain time points (1, 2, 4, 6, 12, 24 hrs post-op), and the overall opioid administered postoperatively and side effects. This was afterward followed by an SPSS (20) analysis. Results: Lower pain was revealed in the MAR-DEX group and higher one in the PBO group (p = 0.0001), whereas the lowest opioid use was observed in the MAR-DEX group (p = 0.0001). Conclusion: Adding dexmedetomidine had benefits of relieving pain and reducing opioid use without any side effects.