پديد آورندگان :
رضواني، مجيد دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده ي پزشكي - گروه جراحي اعصاب , زارعيان، ابوالفضل دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده ي پزشكي - گروه جراحي اعصاب , علوي، محمد دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده ي پزشكي - گروه جراحي اعصاب , عديمي، ميثم دانشگاه علوم پزشكي اصفهان - دانشكده ي پزشكي - گروه جراحي اعصاب
كليدواژه :
سولفات منيزيم , بوپيواكائين , فيوژن , انفيلتراسيون
چكيده فارسي :
مقدمه: مطالعهي حاضر، با هدف بررسي تأثير پيشگيرانهي انفيلتراسيون موضعي دو داروي سولفات منيزيم و بوپيواكائين بر تسكين درد پس از عمل جراحي فيوژن كمري انجام شد.
روشها: در يك مطالعهي كارآزمايي باليني دو سو كور، 60 بيمار كانديداي عمل جراحي فيوژن كمري در بيمارستان الزهراي (س) اصفهان انتخاب و در سه گروه توزيع شدند. در گروه اول سولفات منيزيم، گروه دوم بوپيواكائين و در گروه شاهد دارونما در محل عمل انفيلتره (پاشيده) شد. شدت درد بيماران، مقدار مورفين دريافتي و پارامترهاي هموديناميك در زمانهاي قبل و بلافاصله بعد از عمل و در هر 15 دقيقه تا پايان ريكاوري و در ساعات 1، 2، 6، 12، 18 و 24 پس از خروج از ريكاوري در سه گروه تعيين و مورد مقايسه قرار گرفت.
يافتهها: ميانگين شدت درد قبل از عمل و در ساعتهاي 12، 18 و 24 پس از عمل، در سه گروه مورد مطالعه اختلاف معنيداري نداشت، اما در زمانهاي 2، 6 و 8 ساعت پس از عمل، شدت درد در گروه سولفات منيزيم كمتر بود. ميانگين مرفين دريافتي در 24 ساعت پس از عمل در گروه سولفات منيزيم كمتر و اولين زمان دريافت مورفين در گروه سولفات منيزيم طولانيتر بود.
نتيجهگيري: انفيلتراسيون سولفات منيزيم در محل جراحي فيوژن، به طورچشمگيري باعث طولانيتر شدن اولين زمان درخواست مسكن توسط بيماران و كاهش مقدار مورفين دريافتي و شدت درد تا 24 ساعت پس از عمل شد.
چكيده لاتين :
Background: This study aimed to compare the preventive effect of local infiltration of magnesium sulfate and
bupivacaine on postoperative pain in lumbar fusion surgery under general anesthesia.
Methods: In a double-blind clinical trial study, 60 candidates for lumbar fusion surgery during 2018-19 in
Alzahra hospital, Isfahan, Iran, were randomly divided into three groups. In the first group, magnesium sulfate,
in the second group, bupivacaine, and in the third group, normal saline was infiltrated at surgery site. The
severity of the pain, the amount of morphine received, and hemodynamic data were recorded and compared
before and after operation, immediately after surgery, every 15 minutes until the end of recovery, and 1, 2, 6, 12,
18, and 24 hours after recovery.
Findings: The mean pain severity was not significantly different in the preoperative groups at 12, 18, and
24 hours after the test; but, at 2, 6, and 8 hours after the operation, the pain severity was significantly less in
magnesium sulfate group compared to the other two groups. The median morphine obtained in 24 hours after
surgery was significantly less, and the first time to receive morphine was in magnesium sulfate group more in
magnesium sulfate group compared to the other two groups.
Conclusion: It seems that infusion of magnesium sulfate at the site of fusion surgery has been associated with
prolongation of the first time to receive morphine by patients, reducing the amount of morphine received, and
pain intensity up to 24 hours after surgery.