ژنوتايپينگ كاست كروموزومي SCCmec در ايزوله هاي باليني استافيلوكوس اورئوس با روش multiplex PCR

StaphylococcalCassette Chromosome mec (SCCmec) Typing of Clinical Isolates of staphylococcus aureus by Multiplex PCR

سابقه و هدف استفاده گسترده از آنتي بيوتيك هاي مختلف سبب مقاومت استافيلوكوكوس اورئوس به آنتي بيوتيك هاي درماني شده است. در اين ميان مقاومت به متي سيلين به دليل محدود كردن گزينه هاي درماني اهميت ويژه اي پيدا كرده است. لذا در اين مطالعه به ارزيابي مقاومت دارويي و بررسي ژنوتيپي كاست كروموزومي mec استافيلوكوكي (SCCmec) در سويه هاي استافيلوكوكوس اورئوس جدا شده از بيماران بستري شده در بيمارستان هاي شهر تهران پرداختيم. روش كار 215 ايزوله استافيلوكوكوس اورئوس ازنمونه هاي كلينيكي جمع آوري شد. سپس براي بررسي مقاومتهاي آنتي بيوتيكي ازروش ديسك ديفيوژن استفاده شد. PCR براي تشخيص ژن mecA انجام شد. تايپ هاي مختلف SCC mec با استفاده از روش Multiplex PCR مورد شناسايي قرار گرفت. يافته ها بيشترين ميزان مقاومت به ترتيب در برابر تتراسايكلين 3 / 49 %، اگزاسيلين 04 / 46 % و اريترومايسين 5 / 36 % و سپس نسبت به سيپروفلوكسازين 7 / 29 % ، جنتامايسين 3 / 28 % ، كليندامايسين 4 / 27 %، كوتريموكسازول 3 / 23 % و ونكومايسين) 0(مشاهده شد. فراواني ژن mecA در سويه هاي مورد بررسي 04 / 46 % بود. آناليز حاصل از Multiplex PCR نشان داد كه توزيع تيپ هاي مختلف SCC mec در مطالعه حاضر به ترتيب فراواني شامل تيپ سه) 9 / 88% (، تيپ دو) 03 / 3% (، تيپ يك) 02 / 2% (و) غير قابل تيپ بندي 05 / 6 % بود. بحث به نظر مي رسد يك تنوع ژنتيكي در بين سويه هاي در حال چرخش در بيمارستان هاي مورد مطالعه وجود دارد كه بر نياز براي اجراي سياست كنترل عفونت مناسب براي كاهش انتشار تايپ هاي MRSA مقاوم به چند دارو تاكيد مي كند.

Background and objective The widespread use of various antibiotics has been responsible for the resistance of Staphylococcus aureusto the antibiotics. Methicillin resistance has become especially important because of limiting therapeutic options. Therefore, in this study we evaluated drug resistance and genotyping of staphylococcal cassette chromosome mec(SCCmec) in S.aureusstrains isolated from patients admitted in Tehran hospitals. Materials and methods The 215 clinical isolates of S. aureuswas collected from clinical specimens. Antibiotic susceptibility was determined by disk diffusion. PCR was performed to identify the mecA gene. Different types of SCC mecwere identified using the Multiplex PCR method. Result The highest resistance was observed for tetracyclin (49.3%), oxacilin (46.04%) and erythromcin (36.5%), followed by ciprofloxacin (29.7%), gentamycin (28.3%), clindamycin (27.4%), co-trimoxazole (23.3%) and vancomycin (0). The frequency of mecA gene was 46.44%. Multiplex PCR analysis showed that the distribution of different types of SCCmecin this study was the SCCmecIII (88.9%), SCCmecII (03.03%), SCCmecI (02.2%), and none typable (6.5%). Conclusion It seems that there is a genetic diversity among MRSA circulating in studied hospitals that highlights the need to implement appropriate infection control policies in order to decrease dissemination of multi-drug resistance MRSA types in our hospitals