تأثير آموزش گروهي والدين بر سلامت روان والدين و كاهش مشكلات كودكان دچار اختلالات طيف اوتيسم

The Effect of a Parental Education Program on the Mental Health of Parents and Behavioral Problems of Their Children With Autism Spectrum Disorder

مداخلات زودهنگام مي‌تواند در تعديل يا حذف بسياري از نشانگان اصلي اختلالات طيف اوتيسم و افزايش مهارت‌هاي جديد نقش بسيار مهم و تأثيرگذاري داشته باشد. آموزش والدين براي انجام مداخلات، منجر به كاهش احساس افسردگي، استرس و افزايش احساس توانمندي در آن‌ها خواهد شد. پژوهش حاضر به بررسي اثربخشي آموزش گروهي والدين و شيوه‌هاي مديريت رفتار بر نشانگان اختلالات طيف اوتيسم كودكان آن‌ها و سلامت روان والدين، عملكرد خانواده و مكانيسم‌ها‌ي انطباقي والدين مي‌پردازد. مواد و روش ها: يك گروه 30‌نفري از والدين كودكان دچار اختلالات طيف اتيسم مراجعه‌كننده به درمانگاه دانشكده علوم رفتاري و سلامت روان به صورت نمونه‌گيري در دسترس انتخاب شده و به صورت تصادفي در دو گروه آزمايش و كنترل قرار داده شدند. طول دوره مداخلات 10 جلسه 90دقيقه‌اي و منطبق با برنامه تانگ بود كه به صورت هفتگي در انستيتو روان‌پزشكي تهران اجرا ‌شد. به منظور بررسي والدين از سه پرسش‌نامه سنجش كاركرد خانواده (FAD)، راهبردهاي مقابله‌اي بيلينگز و موس و مقياس سلامت عمومي گلدبرگ استفاده شد. به منظور بررسي كودكان از مقياس درجه‌بندي اوتيسم كودكي استفاده شد. گروه آزمايش وكنترل قبل از شروع مداخلات مورد ارزيابي قرار گرفته و بعد از پايان جلسات مداخله و در مرحله پيگيري سه‌ماهه بعد مورد ارزيابي مجدد قرار گرفتند تا ميزان تأثير مداخلات تعيين شود. يافته ها: آناليز داده‌ها با آزمون تعقيبي بونفروني نشان داد كه آموزش روان‌شناختي در سه مراحل پس‌آزمون و پيگيري بر كاهش نشانگان باليني و مؤلفه‌هاي آن، اثربخشي معني‌داري داشته است و نتايج در مرحله پيگيري سه‌ماهه ثابت مانده است. با توجه به اينكه مقدار محاسبه‌شده F ه (859/4) معنادار است (0/023=P)، بنابراين مي‌توان گفت كه بين دو گروه آزمايش و كنترل در افزايش سلامت عمومي، بهبود عملكرد خانواده، بهبود رفتارهاي كودك و ارتقاي راهبردهاي مقابله‌اي، تفاوت معنادار مشاهده مي‌شود. نتيجه گيري: مطالعه حاضر اهميت آموزش گروهي والدين در زمينه اختلالات طيف اوتيسم و شيوه‌هاي مديريت رفتار بر سلامت روان والدين را نشان مي‌دهد.

Objectives: Early interventions can play an important role in alleviating or eliminating many of the major symptoms of Autism Spectrum Disorder (ASD) and enhancing new skills. Parental education can reduce the parents' depression and stress and increase their empowerment. This study aimed to evaluate the effect of a parental education program the mental health of parents, behavioral problems of their children with ASD. Methods: A group of 30 parents of children with ASD in Tehran, Iran were selected by a convenience sampling and were randomly divided into intervention and control groups. The parents in the intervention group received psychoeducational program according to Tonge et al.'s (2006) method in 10 sessions each for 90 min in Tehran Psychiatric Institute. Data collection tools were the Family Assessment Device, the Childhood Autism Rating Scale, Billings and Mouse's Coping Strategies Scale, and 28-item General Health Questionnaire. All participants were evaluated at three stages of pretest, posttest, and 3-month follow-up. Results: The effect of parental education program on the clinical symptoms and its dimensions was significant at three measurement phases. In the 3-month follow-up duration, the results remained unchanged. There were a significant difference between the two study groups in general health, family function, coping strategies, and child behavior (F=4.859, P=0.023). Conclusion: Parental education can improve the mental health of parents and reduce the behavioral problems of their ASD children.