مقايسه اثربخشي گروه درماني پذيرش و تعهد و گروه درماني شناختي - رفتاري بر كيفيت زندگي، اضطراب و افسردگي در بيماران مبتلا به سوءهاضمه عملكردي

Comparison of the Effectiveness of Acceptance and Commitment Group Therapy and Cognitive-Behavioral Group Therapy on Quality of Life, Anxiety and Depression in Patients with Functional Indigestion

مقدمه: شايع‌ترين اختلالات گوارشي، اختلالات عملكردي دستگاه گوارش هستند كه سوءهاضمه عملكردي يكي از انواع شايع آن است و باعث كاهش سلامت و كيفيت زندگي مي‌گردد. بنابراين، پژوهش حاضر با هدف مقايسه اثربخشي گروه درماني پذيرش و تعهد و گروه درمان شناختي-رفتاري كيفيت زندگي، اضطراب و افسردگي در بيماران مبتلا به سوءهاضمه عملكردي انجام شد. روش كار: اين مطالعه نيمه‌تجربي با طرح پيش‌آزمون و پس‌آزمون با گروه كنترل بود. جامعه آماري پژوهش زنان مبتلا به بيماري سوءهاضمه عملكردي مراجعه‌كننده به كلينيك‌هاي گوارش شهر اراك در سال 1397 بودند. در كل 33 نفر پس از بررسي ملاك‌هاي ورود به مطالعه با روش نمونه‌گيري در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي در سه گروه (11 نفر در هر گروه) جايگزين شدند. گروه‌هاي آزمايش به‌ترتيب 8 جلسه 90 دقيقه‌اي با روش‌هاي پذيرش و تعهد و شناختي - رفتاري آموزش ديدند و گروه كنترل آموزشي دريافت نكرد. ابزارهاي پژوهش "شاخص سوءهاضمه نپين براي كيفيت زندگي" (Nepean’s Dyspepsia Index for Quality of Life)، "سياهه اضطراب بك" (Beck’s Anxiety Inventory) و " سياهه افسردگي بك" (Beck’s Depression Inventory) بودند. در مطالعه حاضر روايي صوري و محتوايي ابزارها با نظر متخصصان و پايايي با روش آلفاي كرونباخ اندازه گيري و تأييد شد. داده‌ها در نرم‌افزار اس پي اس اس نسخه 22 تحليل شد. يافته‌ها: روش‌هاي گروه درماني پذيرش و تعهد و گروه درماني شناختي-رفتاري در مقايسه با گروه كنترل باعث افزايش كيفيت زندگي و كاهش اضطراب و افسردگي بيماران مبتلا به سوءهاضمه عملكردي شدند. همچنين، روش شناختي - رفتاري در مقايسه با روش پذيرش و تعهد باعث كاهش افسردگي شد، اما بين‌آن ها در افزايش كيفيت زندگي و كاهش اضطراب تفاوت معناداري وجود نداشت (0/05>P). نتيجه گيري: نتايج نشان‌دهنده اهميت هر دو روش به‌ويژه روش گروه درماني شناختي - رفتاري در افزايش كيفيت زندگي و كاهش اضطراب و افسردگي بيماران مبتلا به سوءهاضمه عملكردي بود. بنابراين، روانشناسان باليني و درمانگران مي‌توانند از روش‌هاي مذكور به‌ويژه روش گروه درماني شناختي - رفتاري براي مداخلات كيفيت زندگي، اضطراب و افسردگي استفاده نمايند.

Introduction: The most common gastrointestinal disorders are gastrointestinal dysfunctions, which is one of the most common types of gastrointestinal dysfunction that can impair health and quality of life. Therefore, the present study aimed to compare the the effectiveness of acceptance and commitment group therapy and cognitive-behavioral group therapy on quality of life, anxiety and depression in patients with functional indigestion. Methods: This was a quasi-experimental study with pre-test and post-test with control group. The statistical population of the study was women with functional indigestion referring to gastrointestinal clinics in Arak in 2018. A total of 33 individuals were selected by convenience sampling and were randomly assigned into three groups (11 individuals in each group). Experimental groups received 8 sessions of 90 minutes, respectively, with acceptance, commitment, and cognitive-behavioral methods, and the control group received no training. Research instruments were the “Nepean's Dyspepsia Index for Quality of Life”, the “Beck's Anxiety Inventory”, and the “Beck's Depression Inventory”. In the present study, face validity and content validity of the instruments were measured and confirmed by experts and reliability was measured by Cronbach's alpha method. Data were analyzed in SPSS software version 22. Results: Acceptance and commitment group therapy and cognitive-behavioral group therapy increased quality of life and reduced anxiety and depression in patients with functional dyspepsia compared to the control group. Also, cognitive-behavioral method reduced depression in comparison with acceptance and commitment, but there was no significant difference between them in enhancing quality of life and reducing anxiety (P <0.05). Conclusions: The results showed the importance of both methods, especially cognitive behavioral group therapy in enhancing quality of life and reducing anxiety and depression in patients with functional dyspepsia. Therefore, clinical psychologists and therapists can use these methods, especially cognitive behavioral group therapy, for quality of life, anxiety, and depression interventions.