عنوان مقاله :
اثربخشي درمان مبتني‌بر پذيرش و تعهد بر ادراك بيماري در بيماران كرونر قلبي
عنوان به زبان ديگر :
Acceptance and Commitment Therapy on Illness Perception in Patients with Coronary Heart Disease
پديد آورندگان :
خسروشاهي، حسين دانشگاه آزاد اسلامي واحد گرگان - گروه روانشناسي , ميرزائيان، بهرام دانشگاه آزاد اسلامي واحد ساري - گروه روانشناسي , حسن زاده، رمضان دانشگاه آزاد اسلامي واحد ساري - گروه روانشناسي
كليدواژه :
درمان مبتني بر پذيرش و تعهد , ادراك بيماري , بيماران كرونر قلبي
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: بيماري‌هاي قلبي كه بر اثر تنگي و گرفتگي عروق كرونري قلب ايجاد مي‌شود و مشكلي بهداشتي در كشورهاي درحال‌توسعه و توسعه‌يافته به شمار مي‌رود، از عوامل اصلي مرگ‌ومير در جهان از جمله ايران است. ﺑﯿﻤﺎري ﻗﻠﺒﯽﻋﺮوﻗﯽ از بيماريﻫﺎيﯽ اﺳﺖ ﮐﻪ ﺗﺤﺖﺗﺄﺛﯿﺮ ﻋﻮاﻣﻞ روانﺷﻨﺎﺧﺘﯽ ﻧﯿﺰ ﻗﺮار ﻣﯽﮔﯿﺮد. ايﻦ پژوﻫﺶ ﺑﺎ ﻫﺪف ﺑﺮرﺳﯽ ﺗﺄﺛﯿﺮ درمان مبتني بر پذيرش و تعهد بر ادراك بيماري در ﺑﯿﻤﺎران ﻗﻠﺒﯽﻋﺮوﻗﯽ اﺟﺮا شد.
روش‌بررسي: اين ﭘﮋوﻫﺶ به‌شكل نيمه‌آزﻣﺎيﺸﯽ (ﺗﺠﺮﺑﯽ) دوگروهي ﺑﺎ پيش‌آزمون و ﭘﺲآزﻣﻮن اجرا شد. ﺟﺎمعۀ آﻣﺎري ﭘﮋوﻫﺶ، ﺑﯿﻤﺎران ﻗﻠﺒﯽﻋﺮوﻗﯽ مراجعهﮐﻨﻨﺪه ﺑﻪ كلينيك قلب بيمارستان وليعصر قائم‌شهر در بهار 1397-1396 ﺑﻮدﻧﺪ ﮐﻪ از ﺑﯿﻦ آنﻫﺎ ﺑﻪﺻﻮرت داوﻃﻠﺒﺎﻧﻪ 28 ﻧﻔﺮ اﻧﺘﺨﺎب شدند و ﺳﭙﺲ ﺑﻪﺻﻮرت ﺗﺼﺎدﻓﯽ ﺑﻪ دو ﮔﺮوه آزﻣﺎيﺶ و گواه (14 ﻧﻔﺮ ﮔﺮوه آزﻣﺎيﺶ و 14 ﻧﻔﺮ ﮔﺮوه گواه) تفكيك گرديدند. ﮔﺮوه آزﻣﺎيﺶ ﻃﯽ شش ﺟﻠﺴﻪ، ﺗﺤﺖ درمان مبتني‌بر پذيرش و تعهد (ACT) ﻗﺮار گرفت و گروه گواه هيچ درماني دريافت نكرد. اﺑﺰارﻫﺎي ﭘﮋوﻫﺶ، پرسش‌نامۀ ادراك بيماري ﺑﻮد. دادهﻫﺎ ﺑﺎ اﺳﺘﻔﺎده از نرم‌افزار SPSS نسخۀ 20 و با روش ﺗﺤﻠﯿﻞ ﮐﻮواريﺎﻧﺲ يك‌طرفه ﺗﺤﻠﯿﻞ ﺷﺪ.
يافته‌ها: نتايج نشان داد ميانگين و انحراف معيار نمرۀ پيش‌آزمون ادراك بيماري در گروه آزمايش به‌ترتيب برابر با 40٫46 و 4٫04 و همچنين ميانگين و انحراف معيار نمرۀ پس‌آزمون در گروه آزمايش به‌ترتيب 33٫21 و 1٫80 است. همچنين ميانگين و انحراف معيار نمرۀ پيش‌آزمون ادراك بيماري در گروه گواه به‌ترتيب برابر با 40٫15 و 4٫90 و همچنين ميانگين و انحراف معيار نمرۀ پس‌آزمون در گروه گواه 42٫61 و 2٫53 است. يافته‌ها ﻧﺸﺎن داد ﮐﻪ درمان مبتني بر پذيرش و تعهد، باعث بهبود در ادراك بيماري (0٫032=p) مي‌شود.
نتيجه‌گيري: با توجه به يافته‌ها، درمان مبتني‌بر پذيرش و تعهد با توجه به تأثيرگذاري در ارزش‌هاي بيماران به اين صورت كه رهايي از بيماري به‌عنوان يك ارزش براي بيمار در نظر گرفته شود، مي‌تواند موجب كاهش ادراك بيماري در بيماران قلبي گردد.
چكيده لاتين :
Background & Objective: Heart disease is caused by coronary artery stenosis is a health problem in developing and developed countries. The
disease is one of the leading causes of death in the world. Acceptance and commitment therapy (ACT) is a form of counselling and a branch of
clinical behavior analysis. It is an empirically–based psychological intervention that uses acceptance and mindfulness strategies mixed in
different ways with commitment and behavior–change strategies, to increase mental flexibility. There is a variety of protocols for the ACT,
depending on the target behavior or setting. For example, in behavioral health areas, a brief version of ACT is called focused acceptance and
commitment therapy (FACT). The goal of ACT is not the elimination of complicated feelings; instead, it is to help us to move toward valued
behavior. Acceptance and commitment therapy invites people to accept unpleasant feelings, and learn do not to overreact to them and not to
avoid those situations. The therapeutic effect of the method is like a positive spiral; feeling better leads to a better understanding of the truth. In
the ACT, 'truth' is measured through the concept of 'workability'. Coronary heart disease (CHD) is among the conditions that affected by
psychological factors. The purpose of this study was to investigate the impact of acceptance and commitment therapy in illness perception in
male patients with cardiovascular disease.
Methods: The research method was quasi–experimental study with two groups (experimental and control) pre–posttest design. The statistical
population comprised men with cardiovascular disease admitted to the heart clinic of Valiasr Hospital in Qaemshahr (Mazandaran province,
North of Iran) in the spring of 2017–2018. A total of 28 subjects were voluntarily chosen and were randomly assigned into two experimental
(n=14) and control (n=14) groups. The experimental group received six session acceptance and commitment therapy (ACT). Brief illness
perception questionnaire (Brief IPQ) was administered before and after training. The data was analyzed using one–way analysis of covariance
(ANCOVA).
Results: The results indicated that in the post–test after controlling the pre–test, there was a significant difference between the experimental and
control groups in illness perception (p=0.032).
Conclusion: Acceptance and commitment therapy could reduce the perception of disease in patients with heart disease.
عنوان نشريه :
مطالعات ناتواني
