مقايسه اثربخشي درمانگري شناختي - رفتاري هيجان مدار و شناخت درمانگري مبتني بر ذهن آگاهي بر اضطراب اجتماعي - جسماني، خارش، و شدت پسوريازيس

The comparison of the effectiveness of emotion - focused cognitive - behavioral therapy and mindfulness - based cognitive therapy on the socio - physical anxiety, itching, and psoriasis severity

زمينه: پسوريازيس يك بيماري پوستي مزمن است كه هيجانات ممكن است بر روي علائم و مشكلات مرتبط با آن تأثير داشته باشند. اما آيا درمانگري شناختي - رفتاري هيجان ­مدار و شناخت درمانگري مبتني بر ذهن­ آگاهي بر روي علائم بيماري و مسائل مرتبط با آن مؤثر باشند؟ و كدام درمان اثربخش ­تر است؟ هدف: مقايسه اثربخشي درمانگري شناختي - رفتاري هيجان ­مدار و شناخت درمانگري مبتني بر ذهن ­آگاهي بر اضطراب اجتماعي - جسماني، خارش، و شدت پسوريازيس در بيماران پسوريازيس بود. روش: تحقيق حاضر يك مطالعه نيمه ­آزمايشي با طرح پيش­ آزمون، پس ­آزمون و پيگيري دوماهه با گروه گواه بود. جامعه آماري شامل 30 نفر از بيماران مراجعه ­كننده به مركز تحقيقات پوست دانشگاه علوم پزشكي تهران بود كه به روش نمونه­ گيري در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي در گروه گواه (5 مرد و 5 زن) و گروه ­هاي آزمايش اول (5 مرد و 5 زن) و دوم (5 مرد و 5 زن) گمارده شدند. ابزار عبارتند از: جلسلات درمانگري شناختي - رفتاري هيجان­مدار سووج و همكاران (2006) و مدل داتيليو (2010) و جلسات شناخت درمانگري مبتني بر ذهن ­آگاهي كابات زين (1990) مقياس اضطراب اجتماعي - جسماني هارت و همكاران (1989)، مقياس آنالوگ ديداري، و شاخص شدت و سطح پسوريازيس كورتي (2009). داده ­ها با استفاده از تحليل واريانس با اندازه­ گيري مكرر تحليل شدند. يافته­ ها: هر دو درمان باعث كاهش اضطراب اجتماعي - جسماني شدند با اثربخشي بيشتر شناخت درمانگري مبتني بر ذهن آگاهي. همچنين هر دو مداخله به ميزان يكساني بر كاهش خارش اثربخش بودند. درمانگري شناختي - رفتاري هيجان­ مدار، اما نه شناخت درمانگري مبتني بر ذهن آگاهي، باعث كاهش شدت پسوريازيس شد. در پيگيري دو ماهه تغييرات حاصل شده در طي زمان پايدار باقي ماندند (0/001

Background: Psoriasis is a chronic skin condition that emotions can affect symptoms and related problems. But are cognitivebehavioral- emotional therapy and mindfulness-based cognitive therapy effective on symptoms and related issues? an‎d which treatment is most effective? Aims: The aim of this study was to compare the effectiveness of cognitive-behavioral-emotional therapy and cognitive-based cognitive therapy on socio-physical anxiety, itching, and severity of psoriasis in psoriasis patients. Method: This study was a quasi-experimental study with pre-test, post-test and two-month follow-up with control group. The population consisted of 30 patients referred to dermatology research center of Tehran University of Medical Sciences who were selected by convenience sampling and randomly assigned to control group (5 male and 5 female) and first experimental groups (5 Men and 5 women) and second (5 men and 5 women) were recruited. Tools include Emoji-Cognitive-Behavioral Cognitive- Behavioral Therapies (SDWC) (2006) and Datilio Model (2010) and Kabat's Mind-Awareness Cognitive Therapies. Zain (1990) Hart et al. (1989) Social-Physical Anxiety Scale, Visual Analogue Scale, and Severity and Level Index of Psoriasis Curtis (2009). Data were analyzed using repeated measures ANOVA. Results: Both treatments reduced socio-physical anxiety with greater efficacy of cognitive-based cognitive therapy. Both interventions were equally effective in reducing itching. Emotionalcognitive- behavioral therapy, but not mindfulness-based cognitive therapy, reduced the severity of psoriasis. At the two-month follow-up, changes remained stable over time (P<0/001). Conclusions: These two treatments are useful interventions to reduce socio-physical anxiety and symptoms and severity of disease in psoriasis patients.