تأثير مداخله رويكرد تلفيقي مشاوره معنوي - شناختي بر تبعيت از رژيم درماني و مولفه‌هاي آن در بيماران همودياليزي

The Effectiveness of Using Integrated Cognitive-Spiritual Counseling Interventional Approach on Adherence to the Treatment Regimen and its Components in Hemodialysis Patients

دياليز نوعي روش درمان پزشكي است كه طي آن خون با استفاده از يك دستگاه مخصوص تصفيه مي‌شود. اين امر كمك مي‌كند كه تعادل مايعات و الكتروليت‌هاي بدن حفظ شوند. عدم تبعيت از رژيم درماني يكي از موانع دياليز با كفايت در بيماران همودياليزي است. هدف پژوهش حاضر بررسي تأثير مداخله رويكرد تلفيقي مشاوره معنوي - شناختي بر تبعيت از رژيم درماني و مولفه‌هاي آن در بيماران همودياليزي شهر خرم‌آباد انجام گرفته است. روش كار: طرح پژوهش شبه تجربي با طرح پيش‌آزمون و پس‌آزمون با گروه گواه بود. جامعه آماري پژوهش متشكل بود از كليه بيماران همودياليزي كه در بهار سال 98 در بيمارستان شهيد رحيمي شهر خرم‌آباد همودياليز مي‌شدند. روش نمونه‌گيري در اين پژوهش 30 نفر به صورت در دسترس انتخاب و به صورت تصادفي در دو گروه آزمايش و گواه (هر گروه 15 نفر) جايگيزين شدند. در شرايط يكسان و همزمان، پيش‌آزمون با پرسشنامه تبعيت از رژيم درماني از هر دو گروه به عمل آمد. سپس مداخله با روش الگوي تلفيقي مشاوره معنوي - شناختي به مدت 8 جلسه 90 دقيقه‌اي بر روي گروه آزمايش اجرا شد ولي گروه گواه مداخله‌اي دريافت نكرد. پس از اتمام جلسات مجدداً از هر دو گروه پس‌آزمون گرفته شد. يافته‌ها: نتايج تحليل كواريانس چند متغيره و تك متغيره نشان دادكه مداخله رويكرد تلفيقي مشاوره معنوي- شناختي بر تبعيت از رژيم درماني و مولفه‌هاي آن در بيماران همودياليزي مؤثر بوده و بين دو گروه تفاوت معنادار وجود داشته است (01/0 > P). نتيجه گيري: با توجه به نتايج به دست آمده مي‌توان گفت، رويكرد تلفيقي مشاوره معنوي- شناختي باعث افزايش تبعيت از رژيم درماني و مولفه‌هاي آن در بيماران همودياليزي شده است. لذا مي‌توان از اين روش جهت كمك به تبعيت كردن از رژيم درماني در بيماران همودياليزي استفاده كرد.

Dialysis is a type of medical treatment in which the blood is filtered using special equipment that helps maintain the balance of liquids and the body’s electrolytes. Non-compliance with the treatment regimen is one of the obstacles to successful dialysis in hemodialysis patients. This study aimed to investigate the effect of the integrated approach of spiritual-cognitive counseling on adherence to the treatment or therapy regimen and its components in hemodialysis patients. Methods: A quasi-experimental design with a pre-test, post-test, and control group was used. The statistical population of the study included all hemodialysis patients who needed and used hemodialysis in Shahid Rahimi Hospital in Khorramabad in the spring of 2019. For this study, 30 individuals were selected through convenient sampling and were randomly assigned to experimental and control groups (each group 15). A pre-test with a questionnaire about adherence to therapy regimen was given at the same time and conditions. Then, the intervention was performed using the combined method of spiritual-cognitive counseling for eight ninety-minute sessions on the experimental group. At the same time, the control group did not receive any interventions. After completing the courses, the post-test was administered for both groups. Results: The results of multivariate and one-variable covariance analysis showed that the intervention of the combined approach of spiritual-cognitive counseling was effective in compliance with the regimen and its components in hemodialysis patients and there was a significant difference between the two groups (P < 0.01). Conclusions: According to the results, the combined approach of cognitive-spiritual counseling can increase compliance with the treatment regimen and its components in hemodialysis patients. So, this method can be used to adhere to the hemodialysis treatment regimen.