تحليل مكاني موارد آنفولانزا در منطقه مديترانه شرقي با استفاده از آماره كاوشي انعطاف‌پذير

هدف: آنفولانزا، بيماري‌عفوني وحاد‌تنفسي و از مشكلات مهم بهداشت عمومي است. تعيين توزيع مكاني و نواحي با بروز بيش از حد‌انتظار يك بيماري ازجمله آنفولانزا مي‌تواند در كشف مخاطرات محيطي و توزيع عادلانه خدمات بهداشتي موثرباشد. در اين پژوهش به توزيع جغرافيايي آنفولانزا وشناسايي خوشه‌هاي پرخطر در منطقه مديترانه‌شرقي پرداخته‌شده‌است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه اطلاعات مربوط به تعداد موارد بروز آنفولانزا در يك دوره 21 ماهه (تا اكتبر 2018) در كشورهاي منطقه مديترانه‌شرقي استفاده‌شد. داده‌ها از گزارش‌هاي ثبت‌شده سازمان‌جهاني‌بهداشت استخراج واز آماره‌كاوشي‌انعطاف‌پذير براي تعيين نواحي با بروز بالا استفاده شد. يافته‌ها: درمجموع طي دوره‌ي مطالعه 28055 مورد آنفولانزا در كشورهاي مورد مطالعه گزارش شده ‌است. تحليل‌ اطلاعات، چهارخوشه پرخطر را در اين منطقه شناسايي كرد. بر ‌طبق نتايج بروز آنفولانزا دركشورهاي بحرين؛ كويت و قطر از ميزان مورد انتظار بيش‌تر بود. بعد از اين خوشه، كشور‌هاي عمان و تونس نيز جداگانه نواحي پرخطري محسوب مي‌شدند. خوشه‌ي بعدي اردن بود هر چند بين موارد مورد ‌انتظار و مشاهده ‌شده آنفولانزا در اين خوشه اختلاف معني‌دار نبود. نتيجه‌گيري: نتايج دال بر بروز بالاي آنفولانزا در كشورهاي غرب آسيا و شمال آفريقا است. از اين‌رو تمركز نظام‌ مراقبت بيماري آنفولانزا در سطح منطقه‌اي و ملي در كشور‌هاي با بروز بالا قوياً توصيه مي‌شود

Introduction: Influenza is an infectious and severe respiratory disease. It is one of the major problems of public health. In order to determine the spatial distribution and areas with over-expected of a disease including influenza, it can be effective in identifying environmental hazards and fair distribution of health services. In this study, the geographical distribution of the influenza and the identification of the high risk clusters of this disease were investigated. Materials and Methods: In this study, the incidence information of influenza in a 21-month period (until October 2018) from eastern Mediterranean countries were used. The data were extracted from the world health organization's reports and used to determine the areas with over-expected incidence of influenza using flexible scan statistics. Results: In total, 28055 cases of influenza have been reported in the countries of the Eastern Mediterranean region during the study period. Results detected four high-risk cluster in this region. According to the results, incidence of influenza in Bahrain, Kuwait and the Qatar was significantly higher than expected. In the second place, Oman and Tunisia were also considered as a high-risk region, separately. Jordan was the next cluster, however there was no statistically significant difference between expected and observed cases of influenza in this cluster. Conclusion: The results of flexible spatial exploration statistics indicated the high incidence of influenza in the countries of west of Asia and north of Africa in the Eastern Mediterranean region. Therefore, the influenza control system at the regional and national levels in high-risk countries is strongly recommended.