ارتقاي كيفيت كارآموزي در عرصه كارشناسي مديريت خدمات بهداشتي درماني

Improving Quality of 'Health Service Management' Clerkship Course Using Action Research

مقدمه: اقدام پژوهي يكي از مهمترين روش هاي ارتقاي آموزش پزشكي مي باشد. هدف مطالعه حاضر ارتقاي وضعيت كارآموزي در عرصه 1 دانشجويان مديريت خدمات بهداشتي درماني دانشگاه علوم پزشكي تبريز با رويكرد اقدام پژوهي مي باشد. روش بررسي: اين اقدام پژوهي به روش تلفيقي (كمي-كيفي) با استفاده از مدل شش مرحله اي سيمونز (1995) اجرا شده است. داده هاي كيفي با مصاحبه و بحث گروهي متمركز و داده هاي كمي با پرسشنامه روا و پايا جمع آوري گرديد. گروه هدف دانشجويان مديريت خدمات بهداشتي درماني ورودي سال 1395 (17 نفر) بودند، همچنين گروه مقايسه نيز دانشجويان مديريت خدمات بهداشتي درماني ورودي سالهاي1393 و 1394 (28 نفر) بودند. داده هاي كيفي (نقاط قوت و ضعف) به روش تحليل محتوايي و داده هاي كمي (رضايتمندي) با آزمون تي مستقل در با نرم افزارSPSS:16 تحليل شدند. نتايج: 14 مشكل شناسايي گرديد كه براي 11 مورد مداخلاتي اجرا گرديد. مهمترين نقاط قوت كارآموزي شامل: برنامه ريزي منظم، شيوه ارزيابي و نمره دهي مناسب، مهارت خوب مربيان و توجه به مباحث مديريتي بود. مهمترين ضعف هاي آن نيز ضعف هماهنگي و مشكلات در برخي از سرفصل هاي كارپوشه بود. نتايج ارزيابي كمي بهبود را در تمامي آيتم هاي پرسشنامه نشان داد. در حالت كلي %20/6 افزايش در ميانگين رضايت دانشجويان ورودي سال 1395 (گروه مداخله) در مقايسه با گروه مقايسه مشاهده گرديد (80/1 در مقايسه با 60/1) كه از لحاظ آماري معني دار بود (0.05>p-value). نتيجه‌گيري: اقدام پژوهي حاضر توانست بطور قابل توجهي كيفيت برگزاري كارآموزي را اتقاء بخشد. با اين وجود توصيه مي شود در سالهاي آتي مداخلات ديگري با هدف ارتقاي هرچه بيشتر كيفيت برگزاري كارآموزي اجرا شوند.

Introduction: Action research is one of the important methods in medical education quality improvement. This study aims to improve quality of 'health service management' student’s clerkship course using action research. Methods: This action research study used mix method approach and was conducted in Tabriz University of Medical Science in 2018 year using Simon’s six stage model. Qualitative data was collected through in deapth interviews and focus group discussions (FGDs). Quantitative data was collected through a reliable and validated questionnaire. The participants were 17 health service management students (enrolled in 2015- 2016) and the control group were 28 health service management students enrolled in 2014-2015). Qualitative data were analysed using content-analysis and quantitative data were analysed using T-test by SPSS-16 software. Result: Overall, 14 problems were identified and for 11 problems interventions were designed. The most important strengths of clerkship were;a)regular planning, b) appropriate assessment, c)scoring, high level of tutor attendance and d)more attention to management issues. Coordination problems and inappropriate headline of portfolio in some cases were weakness of this action research. The results of quantitative evaluation show that all items of questionnaire were improved. After reseach, %20.6 increase was observed in students' satisfactions level in the intervention groupcompared with the control group (80.7 vs. 60.1) (p>0.05). Conclusion: This action research significantly improved quality of clerkship course, it’s recommended that in future years same studies with aim to more quality improvement implemented.