درمان ژنژيويت دسكواماتيو ناشي از ليكن پلان

هدف: ليكن پلان يك بيماري التهابي پوستي- مخاطي مي‌باشد. از عوارض آن مي‌توان به ايجاد زخم، سوزش و ناراحتي بيمار و احتمال بدخيمي اشاره كرد. در مطالعات قبلي درمان قطعي براي ژنژويت دسكواماتيو ناشي از ليكن پلان ذكر نشده و درمان‌هاي مختلف نتايج متفاوتي داشتند، با توجه به اهميت موضوع هدف اين مطالعه نشان دادن نتيجه يك روش درماني خاص براي اين بيماري بود. گزارش مورد: خانمي 45ساله با شكايت از سوزش لثه مقاوم به درمان‌هاي معمول، به كلينيك دندان‌پزشكي مراجعه نمود. بيمار از نظر سيستميك سالم بود، در معاينه داخل دهاني ضايعات سفيد و قرمز در مخاط گونه‌ها و بوردرهاي زبان مشاهده شد كه با توجه به حضور خطوط ويكهام، تشخيص ليكن پلان مطرح شد. لثه‌ها نيز مبتلا به ژنژنويت دسكوماتيو بود. مقداري جرم و پلاك نيز در معاينه ديده شد. در ابتدا وجود ديسپلازي با انجام رنگ‌آميزي تولوئيدن بلو رد شد. سپس بيمار به پريودنتيست ارجاع داده شد و تحت درمان جرم‌گيري، تسطيح ريشه و آموزش بهداشت دقيق قرار گرفت. جهت كنترل ضايعات ناحيه گونه و زبان از بيمار خواسته شد روزي يك آمپول تريامسينولون را به صورت دهانشويه و براي ضايعات لثه‌اي مقاوم‌تر، پماد هيدروكورتيزون را در تري گذاشته روزي دو بار هر بار 5 دقيقه استعمال كند. بيمار بعد از يك، دو و سه هفته مجدداً معاينه شد و بهبودي مشخصي از هفته اول فالوآپ شروع شده و تا هفته سوم برطرف شدن ضايعه حاصل شد. نتيجه‌گيري: تجويز كورتيكواستروئيدها با استفاده از روش تري، روش مناسبي براي درمان ژنژويت دسكواماتيو ناشي از ليكن پلان مي‌باشد.

Introduction: Lichen planus is a mucocutaneouse inflammatory disease. Its complications including the formation of ulcers, irritation and discomfort, and the possibility of malignancy. In previous studies, no definite treatment for desquamative gingivitis due to lichen planus has been reported and different treatments have different results. According to importance of the subject, the main aim of this study was pressenting a special curative method for this disease. Case report: A 45-year-old woman was referred to a dental clinic with a complaint of sorness of her gingiva that was resistant to the routine treatment. The patient was systemically healthy. In the intraoral examination, white and red lesions were observed in the mucous membranes of the cheek and tongue. According to the presence of the lines of wikham, the diagnosis of lichen plan was introduced. The gums also had a desquamative gingivitis. Some calculus and plaque were also seen in the examination. Initially, the presence of dysplasia was role out by coloring Toluidian Blue. The patient was then referred to periodontitist and treated with scaling, root planling and accurate health education. In order to control the lesions in the cheek and tongue, the patient was asked to take a triamcinolone daily and for more resistant gum lesions, apply hydrocortisone ointment twice a day for 5 minutes. The patient was reexamined after one, two and three weeks, and a clear recovery from the first week began and resolved until the third week. Conclusion: Conclusively, the administration of corticosteroids using the Terry method is a suitable method for treating desquamative gingivitis caused by lichen planus.