ارتباط نوبت كاري با ريسك ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي در پرستاران بيمارستان هاي آبادان

The Relationship between Shift Work and Risk of Cardiovascular Diseases among Nurses Working in Hospitals of Abadan

زمينه و هدف بيماري هاي قلبي عروقي شايع ترين دليل مرگ ومير در سراسر دنيا است. فاكتورهاي مختلفي مثل؛ فاكتورهاي شغلي و محيطي در ايجاد اين بيماري ها دخيل هستند. امروزه نوبت كاري يكي از استرسورهاي شغلي به شمار مي آيد كه در ايجاد بسياري از بيماري ها به ويژه بيماري هاي قلبي عروقي موثر است. در پژوهش هاي پيشين نتايج ضدونقيض زيادي در ارتباط نوبت كاري و ريسك فاكتورهاي قلبي عروقي ديده مي شود. هدف از اين مطالعه تعيين ارتباط نوبت كاري با ريسك ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي بر اساس سيستم نمره دهي فرامينگهام در پرستاران بيمارستان هاي وابسته به دانشكده علوم پزشكي آبادان سال 1398 مي باشد. روش ها اين پژوهش يك مطالعه ي توصيفي تحليلي است كه بر روي 120 پرستار (60 نفر نوبت كار و 60 نفر روز كار) شاغل در بيمارستان هاي وابسته به دانشكده علوم پزشكي آبادان صورت گرفت. نمونه گيري به روش طبقه اي تصادفي متناسب در بخش هاي مختلف بيمارستان ها و داراي شرايط ورود به مطالعه صورت گرفت. گردآوردي اطلاعات مربوط به پرستاران به كمك ابزاري دوقسمتي شامل فرم اطلاعات جمعيت شناسي (وضعيت مصرف سيگار، سابقه پزشكي و شغلي) و سيستم نمره دهي فرامينگهام، از طريق مصاحبه انجام گرفت. نمونه هاي موردپژوهش به مدت 2 ماه ازنظر فشارخون، با استفاده از فشارسنج ديجيتال كنترل شدند. در هر شيفت كاري دو بار (ابتدا و انتهاي شيفت) فشارخون از واحدهاي پژوهش گرفته شد و در پايان ميانگين دو بار ثبت گرديد. سطح Total Chol و HDL پس از 10-12 ساعت ناشتا و ارسال نمونه خون وريدي به مقدار 5 سي سي به آزمايشگاه انجام گرفت. تجزيه وتحليل داده ها با استفاده از آزمون من ويتني و آزمون كاي دو انجام گرفت. تمامي آزمون ها با سطح معني داري كمتر از 05/0 و فاصله اطمينان 95 درصد در نظر گرفته شد. آناليز آماري داده ها با استفاده از آمار توصيفي و استنباطي و با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 22 انجام شد. يافته ها يافته ها نشان داد كه ميانگين سني در نوبت كاران 97/2±20/32 و در روز كاران 90/2±43/37 سال مي باشد. ميانگين سابقه كار در نوبت كاران 42/4±40/8 و در روز كاران 72/3±10/14 سال محاسبه گرديد. نتايج نشان داد كه بين نوبت كاري و ريسك ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي بر اساس سيستم نمره دهي فرامينگهام تفاوت معني داري با يكديگر دارند (04/0=p) و ريسك ابتلا به بيماري هاي قلبي عروقي در نوبت كاران بيشتر است. بحث و نتيجه گيري نتايج اين مطالعه نشان داد كه نوبت كاري يكي از ريسك فاكتورهاي بيماري قلبي عروقي است. ازاين رو يافته هاي مطالعه مي تواند براي پرستاران و مسئولين مربوطه جهت غربالگري و پيشگيري از بيماري هاي قلبي عروقي مورداستفاده قرار گيرد.

Background and Aim Cardiovascular Diseases (CVDs) have been considered to be the leading cause of morbidity and mortality throughout the world. Various factors such as occupational and environmental risk factors affect CVDs. Nowadays, shift work is considered to be an occupational stressor. Previous studies have shown conflicting results regarding to the relationship between shift work and cardiovascular diseases. The aim of this study was to determine the relationship between shift work and the risk of cardiovascular diseases based on the Framingham Risk Score among nurses working in hospitals associated with Abadan Faculty of Medical Science during 2019. Methods This study is a descriptive-analytic study which has been conducted on 120 nurses divided to 60 shift workers and 60 day workers working in hospitals associated with Abadan Faculty of Medical Science. The participants were selected through stratified random sampling technique. Data were collected using two-section tools including demographic data (smoking and medical and occupational history) and the Framingham Risk Score which were collected through check lists and interviews. Blood pressure (BP) was measured using a digital measuring device. The participants' blood pressure was measured by standard method and two month follow-up. Measurements were taken at the beginning and end of the shift. Blood Total Chol and HDL were measured in a 5cc intravenous blood sample after 10-12 hours fasting time and were measured by standard laboratory technique. In all the tests, a confidence level of 95% and a significance level less than 0.05 was considered. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics using SPSS version 22. Results According to the results of this study it can be concluded that the mean age shift workers and day workers were 32.20±2.97 and 37.43±2.90 respectively. Also, job experience in shift workers and day workers were 8.40±4.42 and 14.10±3.12 years respectively. There was a statistically significant difference between prevalence of CVD risk and shift work based on Framingham Risk Score (p=0.04). Conclusion The results of this study revealed that shift work is a risk factor for CVD disturbances. These findings may be of use for nurses and other relevant authorities for screening and even preventing CVD