بررسي ميزان توافق بين يافته‌هاي سونوگرافي و CT Scan در تشخيص كبد چرب غير الكلي

The Amount of the Findings of Ultrasound and Computed Tomography Scan in Diagnosis of Non-Alcoholic Fatty Liver

مقدمه: با توجه به شيوع بالاي كبد چرب غير الكلي و آمار بالاي بيماران كانديداي سونوگرافي براي تشخيص اين عارضه و نتايج متفاوت مطالعات در مورد ارزش تشخيصي سونوگرافي، اين مطالعه با هدف تعيين توافق بين يافته‌هاي سونوگرافي و Computed (tomography scan (CT Scan در تشخيص كبد چرب غير الكي انجام گرفت. روش‌ها: در يك مطالعه‌ي مقطعي كه در سال 1397 در بيمارستان علي‌ابن‌ابيطالب (ع) رفسنجان انجام گرفت، 100 بيمار كانديداي CT Scan شكم كه در شرح حال مشكوك به سندرم متابوليك بودند، وارد مطالعه شدند و كليه‌ي بيماران تحت CT Scan و سونوگرافي كبد قرار گرفتند و ميزان توافق بين يافته‌هاي سونوگرافي و CT Scan در تشخيص ابتلا به كبد چرب، بررسي گرديد. يافته‌ها: 68 بيمار (68 درصد) هم در سونوگرافي وهم در CT Scan، مبتلا به كبد چرب بودند؛ در حالي كه 18 بيمار (18 درصد) در هر دو روش تشخيصي مبتلا به كبد چرب تشخيص داده نشدند. در مقابل، 8 بيمار (8 درصد) در سونوگرافي مبتلا به كبد چرب بودند؛ در صورتي كه در CT Scan طبيعي بودند. همچنين، 6 بيمار (6 درصد) نيز در CT Scan مبتلا به كبد چرب تشخيص داده شدند؛ در حالي كه در سونوگرافي مبتلا به كبد چرب نبودند. در مجموع، ميزان توافق بين يافته‌هاي CT Scan و سونوگرافي به ميزان 0/63 وجود داشت (0/001 > P). نتيجه‌گيري: بين يافته‌هاي سونوگرافي و CT Scan در تشخيص ابتلا به كبد چرب غير الكلي توافق مطلوبي وجود داشت و با توجه به مزاياي سونوگرافي، به نظر مي‌رسد اين روش تشخيصي، ابزار مناسبي براي بررسي بيماران مظنون به كبد چرب باشد.

Background: According to the high prevalence of non-alcoholic fatty liver and high rates of ultrasonography candidates for diagnosis of this disease, the aim of this study was to determine the agreement between ultrasound and computed tomography (CT) scan in diagnosis of non-alcoholic fatty liver. Methods: In a cross-sectional study conducted in 2018 at Ali ibn Abitaleb hospital in Rafsanjan, Iran, 100 patients with abdominal CT scan who were suspected to metabolic syndrome were enrolled. All patients underwent CT scan and liver ultrasonography. The degree of agreement between ultrasound and CT scan was investigated in diagnosis of fatty liver. Findings: Fatty liver was diagnosed in 68 patients (68%) in ultrasound and CT scan diagnostic methods; and was not diagnosed in 18 patients (18%) by both diagnostic methods. In contrast, although in 8 patients (8%) fatty liver was found in ultrasonography, they were normal in the CT scan. Six patients (6%) also showed fatty liver in CT scan, while fatty liver was not diagnosed in ultrasound assessment. Overall, the agreement between CT scan and ultrasound findings was 0.63 (P < 0.001). Conclusion: The results of the present study showed that there was a good agreement between ultrasonography and CT scan findings in determining non-alcoholic fatty liver. It seems that ultrasonography is a good diagnostic method for the evaluation of patients with suspected liver transfusion.