تأثير مداخلات آموزشي بر دانش و نگرش نوجوانان در مورد واكسن پاپيلوما ويروس انساني: يك مطالعه‌ي مروري نظام‌مند

The Effect of Educational Interventions on Adolescents' Knowledge and Attitude about the Human Papillomavirus Vaccine; A Systematic Review

مقدمه: ويروس پاپيلوماي انساني (Human papillomavirus يا HPV) شايع‌ترين عفونت جنسي منتقل ‌شده به ‌ويژه در افراد زير 25 سال مي‌باشد كه اغلب به دليل عدم آگاهي و باور غلط انتقال مي‌يابد. با توجه به نقش پيش سرطاني اين ويروس و اهميت پيش‌گيري از آن، تزريق واكسن HPV در تمام كشورها مورد توجه قرار گرفته است. از اين ‌رو، بهبود آگاهي و نگرش در ميان نوجوانان ضروري به نظر مي‌رسد. بنابراين، مطالعه‌ي مرور نظام‌مند حاضر، با هدف بررسي تأثير مداخلات آموزشي بر دانش و نگرش دختران نوجوان در مورد واكسن HPV انجام شد. روش‌ها: در اين مطالعه‌ي مرور نظام‌مند، همه‌ي مطالعات كمي منتشر شده، بدون محدوديت زماني بررسي شدند. جستجوي مطالعات در پايگاه‌هاي اطلاعاتي انگليسي و فارسي انجام شد. واژگان كليدي بر اساس Mesh و شامل «Knowledge»، «Attitudes»، «Papillomavirus vaccines»، «Gardasil» و «Intervention study» بودند كه با عملگرهاي Boolean «OR» و «AND» تركيب شدند. در نهايت، دو پژوهشگر به ‌طور مستقل مقالات را جهت ارزيابي كيفيت و استخراج يافته‌ها مورد بررسي قرار دادند. يافته‌ها: 21 مقاله با حجم نمونه‌ي كلي 10086 نفر انتخاب شد. مقالات از نوع كارآزمايي باليني تصادفي، غير تصادفي و شبه تجربي بودند و سال انتشار آن‌ها بين 2019-2008 بود. يافته‌هاي پژوهش نشان داد كه مداخلات آموزشي بر اساس مدل اعتقاد بهداشتي، مدل آموزش همسالان، مداخلات مبتني بر مدرسه و به ‌صورت ساير مداخلات آموزشي بود. مدل اعتقاد بهداشتي و مداخلات مبتني بر مدرسه، شايع‌ترين چارچوب‌ها در طراحي مداخلات آموزشي در مورد واكسن پاپيلوما ويروس انساني در ميان نوجوانان بود. در تمامي مطالعات، انواع مداخلات آموزشي تأثير مثبتي بر افزايش دانش و بهبود نگرش نوجوانان نسبت به واكسن HPV داشتند. نتيجه‌گيري: انواع مداخلات آموزشي به ‌صورت مدل (Health belief model (HBM، مدل آموزش هم‌سالان، مداخلات مبتني بر مدرسه و ساير مداخلات آموزشي، مي‌تواند منجر به افزايش دانش و نگرش افراد نسبت به واكسن HPV شوند. با توجه به مؤثر بودن مداخلات آموزشي بر اساس مدل اعتقاد بهداشتي و مداخلات مبتني بر مدرسه بر افزايش دانش و نگرش نوجوانان در مورد اين واكسن، طراحي و اجراي مداخلات در مدارس پيشنهاد مي‌شود.

Background: Human papillomavirus (HPV) is the most common sexually transmitted infection worldwide, especially in people with age of under 25 years. It is often caused due to lack of awareness and misconception. Given the precancerous role of this virus and the importance of its prevention, HPV vaccination has been considered in all countries; so it is necessary to improve the knowledge and attitude of adolescents. Therefore, awareness and attitudes among high-risk groups need to be improved, especially among the vulnerable teens. This systematic review was conducted to evaluate the effect of educational interventions on knowledge and attitude of adolescent girls about HPV vaccine. Methods: All quantitative studies, which were published without time limit, were entered in this systematic review article. The investigation was performed in the English and national databases such. Keywords were as Knowledge, Attitudes, Papillomavirus Vaccines, Gardasil, and Intervention study combined with the Boolean o‎r and an‎d operators. Finally, two researchers independently reviewed the articles for the quality appraisal and extracted their main findings. Findings: Finally, 21 articles with a total sample size of 10086 were entered the study. Articles were interventional types and were published from 2008 to 2019. Educational interventions were based on Health Belief Model, Peer Education Model, School-Based Interventions, and other Educational Interventions. The Health Belief Model and School-Based Interventions were the most common frameworks for designing educational interventions for the HPV vaccine among adolescents. In all studies, educational interventions had a positive effect on increasing adolescents' knowledge and attitude toward the HPV vaccine. Conclusion: Educational interventions can lead to increased knowledge and attitudes towards HPV vaccine. Considering the effectiveness of educational interventions based on the Health Belief Model and School-Based Interventions to increase adolescents' knowledge and attitude about this vaccine, designing and implementing such interventions in school are recommended.