اثربخشي نرم‌افزار توانبخشي شناختي رهاكام بر افسردگي بيماران مبتلا به سكته مغزي مزمن استان تهران در سال 1397

Effectiveness of Rehacom Cognitive Rehabilitation Software on Depression in Patients with Chronic Stroke

مقدمه: سكته مغزي دومين علت مرگ در جهان و ايران مي­باشد، اين در حالي است كه بيشتر بيماراني كه زنده مي‌مانند، دچار ناتواني‌هاي جسمي و شناختي طولاني ‌مدت مي‌گردند و هزينه‌هاي زيادي را نيز به جامعه و اين بيماران تحميل مي‌كند. از عوارض رواني شايع در ميان مبتلايان سكته مغزي، افسردگي است كه شيوع آن در كشور ايران 45 درصد تخمين زده ‌شده است. هدف: هدف از اين پژوهش بررسي نقش اثربخشي نرم‌افزار توانبخشي شناختي رهاكام (REHACOM) بر افسردگي بيماران مبتلا به سكته مغزي استان تهران در سال 1397 است. مواد و روش‌ها: در اين پژوهش مداخله‌اي 50 بيمار مبتلا به سكته مغزي مزمن در كلينيك تخصصي توانبخشي سكته مغزي تبسم در استان تهران با روش نمونه‌گيري در دسترس هدفمند انتخاب و به ‌صورت تصادفي به دو گرو كنترل (25n=) و آزمايش (25n=) تقسيم شدند. با استفاده از آزمون افسردگي بك 2 از هر دو گروه پيش‌آزمون به عمل آمد. گروه آزمايش به مدت 10 جلسه 45 دقيقه‌اي (هفته‌اي 2 جلسه) تحت مداخله با نرم‌افزار شناختي رهاكام قرار گرفتند در حالي ‌كه گروه كنترل هيچ مداخله‌اي دريافت نكردند. البته هر دو گروه تحت درمان توان‌بخشي سنتي مانند فيزيوتراپي بودند. در نهايت مجدداً از هر دو گروه پس‌آزمون به عمل آمد. يافته‌ها: نتايج آزمون تحليل كواريانس تك متغيري (ANCOVA) نشان داد كه با وجود كنترل اثر پيش‌آزمون بين دو گروه آزمايش و كنترل، از لحاظ پس­ آزمون مربوط به ميانگين نمرات افسردگي در سطح معني‌داري 0/05 P< تفاوت معناداري وجود داشت. در نتيجه نرم‌افزار توانبخشي شناختي رها كام به ‌طور معناداري در بهبود افسردگي بيماران مبتلا به سكته مغزي مؤثر بود. بحث و نتيجه‌گيري: نتايج ما نشان مي‌دهد كه نرم افزار رهاكام اثر سودمندي بر كاهش افسردگي ناشي از سكته مغزي دارد و احتمال مي‌رود كه بر روي كاركردهاي اجرايي ديگر نيز مؤثر باشد؛ بنابراين پيشنهاد مي‌شود مطالعات دقيق‌تري در اين راستا با استفاده از ابزارهاي علوم اعصاب مانند QEEG جهت بررسي دقيق ­تر انجام شود.

Introduction: Stroke is the second leading cause of death in the world as well as in Iran, while most survivors suffer from long-term physical and cognitive impairment, which imposes many costs on the community and these patients. The prevalence among people with stroke is depression, which is estimated at 45% in our country. Objectives: The purpose of this study was to investigate the effect of relapse cognitive rehabilitation software on depression in patients suffering from stroke in Tehran province in 2018. Materials and Methods: In this study, 50 patients with chronic stroke in Tehran province were selected in Tehran Tabason clinic by purposeful sampling method and randomly divided into control groups (n = 25) and test (n = 25). The pre-test of Beck Depression Inventory was performed by using Beck Depression Inventory. The experimental group received 10 sessions of 45 minutes (2 sessions per week) under the intervention of rehacom cognitive software, while the control group did not receive any intervention. However, both groups received treatment Traditional rehabilitation was like physiotherapy. Finally, the test was performed again from both post-test groups. Results: The statistical significance of the data was analyzed using ANCOVA. Results showed that, despite the control of the pre-test effect between the two groups, the test and control group, as a result of the post-test regarding the mean scores of depression, showed a significant difference (P <0. 001). As a result, cognitive loss relief software significantly improved depression in patients with stroke. Discussion and Conclusion: The results indicate that rehacom cognitive rehabilitation software group significantly improved depression in patients with chronic stroke. However, Further studies such as QEEG are needed for showing the actual mechanisem of rehacom cognitive rehabilitation software.