افتراق انگل‌هاي شايع از آرتيفكت‌ها در آزمايشگاه انگل‌شناسي

Differentiation of prevalent parasite from artifacts in parasitology laboratory

يكي از مشكلات رايج در آزمايشگاه انگل‌شناسي پزشكي، افتراق انگل‌ها از ساير عناصر موجود در مدفوع و مايعات بدن است كه اصطلاحا «آرتيفكت» نام‌گذاري شده‌اند. درحالت كلي به عوامل زنده و غير زنده‌اي كه به هر طريقي درون نمونه باليني قرار گرفته و به علت شباهت احتمالي با ارگانيسم‌ هاي انگلي، آزمايشگاه را دچار اشتباه در تشخيص كند، آرتيفكت گفته مي‌شود. آرتيفكت‌ها جزء جدايي ناپذير فرايند تشخيص هستند و از عوامل خطاي رايج در آزمايشگاه هستند. افتراق آنها از عوامل انگلي پاتوژن با تشخيص درست انجام مي‌شود كه منجر به درمان مناسب عفونت ‌هاي انگلي مي‌شود. همان‌طور كه معمولا هر تكنسين بي تجربه، اغلب يك مخمر يا ساير سلول‌هاي گياهي را به اشتباه به عنوان آميب شناسائي نموده يا پلاكتي را به عنوان انگل مالاريا مي‌پندارد، احتمالا در شناسائي ارگانيسم ‌هاي انگلي كه واقعا در نمونه مدفوع وجود دارد، ناموفق باشد. عمده‌ترين شكل‌هايي كه موجب سردرگمي ‌و تشخيص غلط در آزمايشگاه انگل‌شناسي مي‌شوند، اسپورها، قطرات چربي، مخمرها، گلبول قرمز و ماكروفاژها هستند. در مقايسه با ساير بخش‌هاي آزمايشگاه تشخيص طبي توجه به‌اين اشكال در بخش انگل‌شناسي كمتر است كه پيامد آن، گزارش نتايج مثبت كاذب، درمان اشتباه و آسيب بيماراست. شناسايي، معرفي و افتراق آرتيفكت‌ها براي پرسنل آزمايشگاه‌ها، به‌ ويژه افراد بي تجربه، عامل مهمي ‌در تشخيص درست است. درمطالعۀ حاضر، نكات تشخيصي كليدي ارگانيسم‌هاي انگلي وافتراق آرتيفكت‌ها از آن ها و همچنين دسته بندي آرتيفكت‌ها انجام شده است.

One of the common problems in the medical parasitology laboratory is the differentiation of parasites from other elements in the stool and body fluids so-called "artifacts". Artifacts generally referred to living or abiotic agents that embedded in the clinical sample and may misleading the lab because of their similarity to parasitic organisms. Artifacts are an integral part of the diagnosis process and they are cause of common misdiagnosis in the laboratory. Their differentiation from pathogenic parasitic agents is done by proper diagnosis, which leads to proper treatment of parasitic infections. As usually an inexperienced technician often misdiagnosed a yeast or other plant cell as amoeba or considers a platelet as a malaria parasite, it may be unsuccessful to identify parasitic organisms that really exist in the stool sample. The major forms that cause confusion and misdiagnosis in parasitology laboratory are spores, fat droplets, yeast, red blood cells, and macrophages.Compared with other parts of the medical laboratory, in parasitology lab less attention observe to this problem. The consequence is the reporting of false positive results, incorrect treatment, and patient injury. Identifying, introducing, and differentiating artifacts for laboratory personnel, especially inexperienced, are an important factor in accurate diagnosis. In the present study, key diagnostic points of parasitic organisms and artifacts have been categories.